患者
腰椎间盘突出，脊柱侧弯（男，33岁）
高阳医生
您好！腰椎间盘突出请问有核磁检查结果吗？
高阳医生
或者X线检查结果参考
患者
以前做过CT
高阳医生
请问目前有什么症状
患者
确定有腰间盘突出，说是先保守治疗
高阳医生
腰疼腿疼，腿麻，乏力没劲儿？
患者
前几年扭伤了，一走路一动就痛，在床上躺了几星期
高阳医生
腰椎疾病保守治疗目前主要临床方法包括抗炎止痛营养神经及缓解腰背肌张力，配合外用药物比如活血化瘀膏药贴等等。同时可以酌情根据个人身体情况配合腰背肌锻炼保护腰椎避免进一步加重。
高阳医生
同时日常活动习惯注意尽量平卧位休息为主，减少长时间就坐弯腰搬重物等活动尝试热敷理疗缓解症状酌情外用活血化瘀膏药贴等等
患者
后来可以慢慢活动了，现在就是上厕所时间长了或者蹲下来时间长了两腿发麻，站不起来，两脚底麻木没知觉，
高阳医生
肌肉扭伤拉伤注意尽量避免重体力劳动。尽量避免再次外伤。
高阳医生
下肢麻木需要警惕神经损伤或者受压引起。建议医院及时复查，必要时可以完善核磁检查了解目前病情变化。根据结果酌情给与营养神经药物比如甲钴胺等等缓解症状。
患者
现在站立时间一长腰椎部位发胀难受
患者
坐直了时间一长腰椎也难受，
高阳医生
尽量避免长时间久坐
高阳医生
注意尽量休息为主
患者
我有鼻炎，平躺着呼吸不畅容易打咕
患者
药店里卖的活血化淤的伤膏药经常贴的话会治愈吗？
高阳医生
可以到医院耳鼻喉科就诊遵医嘱指导酌情给与控制鼻炎药物治疗。
高阳医生
主要为缓解症状，一般建议医院就诊遵医嘱指导用药。临床常用外用活血化瘀膏药贴比如云南白药膏等等
患者
奇正消痛贴膏经常贴能治好吗？
患者
跟云南白药膏差不多吗？
高阳医生
可以考虑尝试使用。注意药物副反应过敏反应等等。
高阳医生
通过外用膏药贴完全治愈腰椎疾病可能较小。主要为缓解临床症状。
高阳医生
一般腰椎疾病如果症状比较严重或者压迫脊髓神经较重有可能需要通过手术减压干预。需要结合临床影像学拍片核磁等等检查结果。
患者
我贴了膏药，皮肤就痒，可以尝试贴吗？
患者
长期贴吗？
高阳医生
如果皮肤瘙痒考虑过敏反应可能。不建议长期使用
高阳医生
建议医院就诊遵医嘱指导或者尝试更换其他种类膏药贴
患者
好的，手术能彻底治愈吗？会不会有后遗症，或者腰椎结构不稳，以后复发更严重
高阳医生
存在可能性，任何手术存在风险。比如术后伤口感染，麻醉风险，出血风险。神经脊髓损伤等等风险。一般为保守治疗效果较差或者严重影响日常生活必要时可以考虑手术方法。
患者
好的，走路多了，后背容易出汗，跟腰间盘突出有关系吗？
高阳医生
可能有关。尽量减少过度劳累。避免重体力劳动。避免外伤。尽量避免长时间久坐弯腰搬重物等活动。
患者
脊柱侧弯这个是腰椎间盘引起的吗？
患者
我有一点驼背，自然状态右肩低，强迫挺直了，肩膀看上去才差不多高，体检拍片子的时候说脊椎侧弯
患者
这个严重吗？需要怎么治疗
患者
如果我挺直了拍片子，脊椎会不会还是显示侧弯啊？
高阳医生
脊柱侧弯常见原因有可能与青春期生长发育期间不良坐姿站姿等因素引起。或者其他原因比如先天发育因素，脊柱炎等等因素可能有关。
高阳医生
如果发现较早一般早期通过矫正支具固定及个人生活习惯避免不良姿势等等。有可能会有改善。如果成年患者驼背或者侧弯暂无特殊有效保守治疗方法。如果侧弯比较严重或者导致腹腔脏器位置改变影响外观或者正常功能可以通过手术矫正。
患者
我把胸挺直了，时间一长腰椎就难受，自然状态下腰椎难受没那么明显，但是肩膀一高一低，一侧肩骨看上有点隆起，那我平常是要保持挺直呢还是自然状态，强行挺直有点腹部后背有点涨的难受，可能从小养成这样的坏习惯，那我现在是该保持正常姿势，还是像以前一样，强制纠正这样会不会有所改善
患者
现在纠正姿势会不会造成牵拉才会觉得难受
高阳医生
可能会有改善，但一般成年患者通过自行矫正姿势完全恢复可能概率较小
患者
以前的坏习惯定了型了，那我现在坐着站着都按照正常的姿势，腰椎后背胸都明显的难受，肌肉酸痛，很不自在还难受，长期这样有没影响会不会比原来更好？
患者
感觉是歪曲变形了，按照正常姿势感觉强行牵拉过来
高阳医生
可能会有改善，但一般成年患者通过自行矫正姿势完全恢复可能概率较小
患者
高医生，如果拍摄X片的时候歪着站会不会拍摄出来的脊柱也是侧弯的？
高阳医生
没错！一般需要正位侧位像。需要保证姿势正确
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咨询时间: 2020-03-25
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