患者
您好,是这样的,我周二晚有些拉肚子,然后周三开始低烧,开始我以为是肠胃感冒,但周三开始嗓子有些疼,有些咳嗽。拉肚子两天就好了。但感冒症状越来越明显。周三我先是嗓子疼就吃了一天希舒美,可周四体温反而更高了些,就换成了头胞,因为当晚超过38.5,吃了布洛芬。之后周五开始,到周六一直吃头孢,其中吃了两天一天四片,一天一天两片。从周五开始打喷嚏流鼻涕非常明显。咳嗽一直有,但不重,是黄痰。本来体温已经基本不烧了。昨天出了下门,下午就又烧起来了。今天换成了左氧氟沙星,一直怕是甲流,一直在喝奥司他韦。还一直没去医院。您帮忙给些建议呗。今早九点左右是37.8(男,43岁)
昨晚也吃了布洛芬,今早没吃
顾海彤医生
你好,我看到病史了,你尽快去药店或者美团等等网上买一个三联试剂,15分钟就能出结果,这个试剂包含了甲流乙流肺炎支原体三项,这个流行季最常见的病原菌。
顾海彤医生
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顾海彤医生
类似于上面这个快速诊断试剂。
顾海彤医生
如果测不了这些抗原,那么就只能按你说的治疗也没问题,所有的消炎药抗病毒全上扛三天,全面覆盖。但对于我们医生来说还不太建议这样,尤其是消炎药,我们特别不主张吃,因为从目前流行病学情况来说,呼吸道病毒感染可能性比较大,比如流感病毒,包括甲流乙流,还有呼吸道合胞病毒,腺病毒的人群是最多的。
顾海彤医生
不知道家里还有其他人生病吗?尤其有接触生病的孩子吗?
患者
没有哦,就我自己
顾海彤医生
奥司他韦我还是比较建议用的,成年人一般是早晚各一次,每次75毫克。如果有效的话,在吃完四顿以后体温会下降了。
顾海彤医生
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顾海彤医生
可以再加一个莲花清瘟。
患者
我应该是吃少了,一天吃了一次
顾海彤医生
其他药都可以不用了。
顾海彤医生
暂时都是对症治疗,等有病原诊断出来再调整用药吧。
患者
好的好的,已经买了,一会有了结果跟您沟通,多谢
患者
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患者
一个都没有呀
患者
新冠我也测了
患者
也是一条
患者
是扣嗓子准还是鼻腔准呀
患者
我扣的嗓子
顾海彤医生
没有更好呀。但是有一个就是你采样是不是到位,是不是真正在咽后壁取到细胞了?如果简单的刮刮嗓子眼儿,那么也有可能造成假阴性。
顾海彤医生
没关系,就按目前呼吸道病毒感染治疗。奥司他韦+莲花清瘟。
患者
我扣的恶心了已经,应该是够了吧
患者
别的消炎药先不吃了呀,好的好的
顾海彤医生
别吃消炎药了,你不是吃了吗?都不管用。
顾海彤医生
要不这两天你就踏踏实实按我说的用药,咱们还来得及反馈,应该是能看到体温变化的趋势。不要单独用退热药片,就让药物自然发挥作用。
患者
好的,听您的,上次就是与您咨询了肺部片子后,就觉得你的建议合理可信,我就多看情况,与您沟通
患者
对了,刚才有点烧迷糊了,忘问您了,我这次又牙疼了,之前新冠和年初那波甲流都带的牙疼,这次也是。还是那两颗牙。还是就是一受点凉风就打喷嚏,流鼻涕。
顾海彤医生
不要紧,估计就是有内热上火引起的牙痛。莲花清瘟有清热解毒的作用,先用上吧。
顾海彤医生
可以配一点西药感冒药片,比如说白加黑或者是新康泰克这些感冒片,用2-3天对症。
患者
老师,从昨晚开始按照您的建议开始用药。昨晚半夜应该还是有些高,今天早上,中午,还有刚刚测了三次,分别是37.4,37.4,37.5。您看有什么需要调整么
患者
就是身上很乏力,胃口也开始下降了
顾海彤医生
不用调整,我有把握
顾海彤医生
别吃太多药物了,对胃肠道功能有刺激。明天开始就会全面好转了
患者
好的好的👍👍👍👍
患者
老师,今早烧已经退下来了,咳嗽和喷嚏不多,黄痰还有,鼻涕变为黄鼻涕。谢谢老师,我还需要什么药物调整么,还需要吃大概多久。
顾海彤医生
除了奥司他韦需要连续吃5天以外。其他的药物都没有特别疗程,根据自己症状来就行了。
顾海彤医生
你吃上莲花清瘟了吗?你看看这个药物上的症状,对着你吗?如果还合适的话,那就吃到症状消失吧?
患者
好的老师,一直吃着莲花来着,谢谢您
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咨询时间: 2023-12-24