大夫，我上次咨询过你，这次再咨询一下。我是一个半月前打篮球，抢篮板、防守，右肩拉伤，抬胳膊困难，手背朝上，右侧外展和右前侧外展只能抬90度；后来肩膀贴膏药贴了半个月，胳膊也能抬了，但是抬胳膊还是有点疼有点不舒服，白天生活当中也有点隐隐的疼，晚上躺床上就不咋疼了或者感觉不出疼来；抱我那一岁多的孩子，右肩就疼，不抱就好多了；还有小臂绕到背部，手往上摸颈部，明显不如左臂抬的高，左手能摸到颈椎，右手还差很多；现在基本不影响日常生活，做核磁五百多，暂时不想做核磁。 我想让大夫通过我的症状帮我判断一下是肩部哪块肌肉或肌腱拉伤，我好有针对性的贴膏药。男35岁。（男，34岁）

从你刚刚的描述来看应该问题不大，只要通过休息能把肩膀抬得起来，说明肩袖损伤也不严重，目前得考虑还是肩袖损伤、往后摸的动作的话有可能是肩胛下肌有损伤，往上抬的时候疼痛活动有一些受限的话，考虑冈上肌有一些损伤，只要影响不大的话可以继续休息，暂停负重运动就可以了。肩膀前外侧有一点疼痛的话，也有可能存在肱二头肌长头肌腱炎。不做磁共振检查的话，目前只能先暂停活动，休息、热敷、外贴膏药或者口服非甾体抗炎药对症治疗。主要还是肩袖损伤。尤其是外展的时候出现疼痛，活动受限的话，考虑叫肩袖当中的冈上肌腱有一些损伤。