春雨医生

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患者

吃阿托伐他丁得肌溶解的机率是多少?(女,51岁)

秦奋医生

你好。为什么要吃这个?

秦奋医生

是有冠心病吗?

秦奋医生

肌溶解的几率很小

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患者

心脏大脑都有问题

秦奋医生

好的

秦奋医生

吃的哪一种?

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患者

那手肌肉痛是什么原因?以前洛伐他丁现吃阿托伐他丁

秦奋医生

要抽血检查肌酶,肌酶升高才考虑是肌溶解的

秦奋医生

有没有做过这个检查?

秦奋医生

阿托伐他汀的效果要比洛伐他汀好一些

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患者

象住院时验血都验些什么?出院5天了

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患者

心肌梅什么的肌梅也验吗

秦奋医生

心肌酶和肌酶是不一样的,肌酶是肌肉里面的

秦奋医生

有没有医院的病历,或者你告诉我一下你的出院诊断是什么?

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患者

你们那心脏病住院验血有这项吗

秦奋医生

心脏病住院一般不检查肌酶的

秦奋医生

会检查心肌酶

秦奋医生

这两个不一样

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患者

哦,那是不是心脏病住院都要下病危?又没坐救护车

秦奋医生

不是每个都要下病危的,下病危的话,肯定是有特殊情况,有危险才会的。

秦奋医生

有没有医院的病历,或者你告诉我一下你的出院诊断是什么?

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患者

冠心病心功能三级高甘油三脂血征

秦奋医生

好的👌

秦奋医生

病人心脏彩超里面有心功能下降的情况吗?

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患者

那是诊断证明写的

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患者

那化验肌酸肌梅多少钱?

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患者

舒张功能下降

秦奋医生

有收缩功能下降吗?

秦奋医生

左心室射血分数多少?

秦奋医生

舒张功能下降问题不大,年龄大了都会有。

秦奋医生

化验每个医院都不一样的,我们这是100多块钱

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患者

不知道,是舒张功能下降,心脏神经功能征就心跳快,脚凹肿,肺部干湿罗音有点点感染

秦奋医生

好的👌

秦奋医生

如果有脚肿的话,可能还是有心功能下降的情况。

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患者

哦肌溶解还有什么表现吗

秦奋医生

有的会发热,尿液呈红色。

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患者

那药还吃吗?现该吃些什么药效果好?不要那么累气短就好

秦奋医生

现在并没有诊断为肌溶解呀,要做检查才知道的。

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患者

没发热没红色那就不是肌浴解了吧

秦奋医生

冠心病就是要吃降血脂的药物,阿司匹林,还有扩张血管的药物,比如硝酸异山梨酯片等等。

秦奋医生

出现发热尿液红色是比较严重的情况,轻微的肌溶解也可能不会有这些症状。

秦奋医生

检查一下肌酶,如果肌酶升高了才能诊断肌溶解的。

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患者

后面那个硝酸什么的头痛不吃

秦奋医生

好的

秦奋医生

如果心率不慢的话,可以吃倍他乐克。

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患者

比索洛尔效果好吗?早8点吃了倍他乐克2片到3点4点左右心跳就有108次,要是晚上不吃心跳就会升到120次

秦奋医生

比索洛尔效果也挺好的

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患者

还有什么药比这两个药效果好?因为比索洛尔也吃过早2晚2心跳还有100多次的时候

秦奋医生

这两个药物都是进口的,是最好的药了。

秦奋医生

心率快要找找别的原因是不是有心衰?

秦奋医生

心电图和心脏彩超能发过来看一下吗?

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患者

哦买的都是国产的,心电图住院时做的没给我,我看过小结写的什么逆时针旋转什么意思?

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患者

做了2次床旁心电图

秦奋医生

逆时针旋转是指心脏的结构有转位,问题不大。

秦奋医生

心电图有没有说房颤?

秦奋医生

国产的也没关系,关键是基础心率,120次左右肯定是不正常的。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

没房颤,大多是窦速

秦奋医生

是的,心电图上是,正常窦性心律,心动过速。

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患者

130次算快吗

秦奋医生

彩超上显示EF值为42.6%,正常为60%左右。

秦奋医生

也就是说有心脏功能下降,心力衰竭的情况,所以才给你告了病危。

秦奋医生

心力衰竭,又被称为心脏的肿瘤,五年生存率在50%左右。

秦奋医生

心动过速的情况也是跟心衰有关

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患者

心功能有问题都下病危吗?别吓我了,那怎么办?还能恢复正常吗?

秦奋医生

这种情况是要先做下造影看看心脏血管的情况

秦奋医生

如果心衰不能够控制的话,心跳肯定会加快,然后心跳快又会加重心衰,形成恶性循环。

秦奋医生

一般来说新功能,很难恢复,但是可以进行,比较好的药物治疗,尽量不让心功能继续恶化下去。

秦奋医生

吃好药物的话可以延长寿命,吃不好药物的话,随时都有生命危险。所以医院才会给你下病危了。

秦奋医生

你好,我之前说的都是一些医院里常见的情况,是从统计概率上来说的。对您个人而言,好好吃药,定期复查是最好的选择。吃好药物的话做到改善生活质量,延长寿命,也是没问题的。所以虽然很想让您重视病情然后好好检查治疗,但是还请您不要有太大的心理压力。吃好药物,没有问题的。谁到了年纪大的时候不得病,不是这病,就是那病。您说呢?

秦奋医生

你好,请问还有问题没有?没的话帮忙评价一下吧,谢谢哈! 还可以加我粉丝,我送您图文咨询的折扣券哈!以后自己或者家人有心脏方面的问题,我一定会尽力解答!希望能够有所帮助! 祝身体健康哈!😊😊

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咨询时间: 2017-10-10
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秦奋
秦奋  心血管内科 医师
百强医院  郑州大学第一附属医院
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