患者
主任您好,我父亲去年12月份感染新冠,同时因陪护母亲住院接近一个月的时间,每晚夜不能寐导致现在失眠严重,4个月还没有恢复过来,身体也因为严重缺觉出现了各种症状,主要反映在头晕,推拿,便秘,迅速消瘦,4个月瘦了10斤。我们近期看了中医,神经内科,肠胃科,医生开了多种药物但效果不明显,可以请您真对失眠给些建议么?感谢!(最近在用的药物拍照给您,但是老人因为害怕副作用没有按照医嘱用药,阿普唑仑片和右佐匹克隆片都没有按量按时服用)(男,70岁)
不好意思,腿麻写成了推拿
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尹铁伦医生
您好,欢迎来到这里咨询。
尹铁伦医生
除了睡眠不好,您父亲既往还有其他疾病吗?
尹铁伦医生
做过什么检查吗?
尹铁伦医生
请您先回答一下上述补充问诊
患者
主任您好!原来身体一直不错,尤其睡眠特别好,没什么症状,但这几个月失眠以来身体开始出现症状了,腿麻的情况去拍了片子,诊断是腰椎间盘突出引起的。目前主要问题就是失眠严重,导致头晕白天没有精神,走路没有力气。
尹铁伦医生
抱歉,由于咨询的用户比较多,又间断的有电话打进来,让您久等,现在抽空继续为您解答,请您多多理解。
尹铁伦医生
从您描述的整个情况,目前您父亲主要是睡眠障碍问题。
尹铁伦医生
考虑跟陪你母亲住院休息不好,劳累过度,身心疲惫和精神心理焦虑抑郁状态等因素,有一定关系。
尹铁伦医生
建议从注意生活行为调节,积极改善睡眠质量和精神心理状态三个方面,综合治疗。
尹铁伦医生
1.注意生活行为调节。调整好心态,劳逸结合,规律作息时间,不熬夜。睡前温热水泡脚,或喝杯热牛奶助眠。 2.积极改善睡眠质量。每晚睡前可试用:阿普唑仑,或,右佐匹克隆,帮助改善睡眠。选择其中之一服用即可。 3.精神心理科完善精神心理量表测查,包括焦虑相关量表和抑郁相关量表测查,客观评估精神心理状态。 如果精神心理量表测查提示有异常,需要联合规范的抗精神心理方面的治疗。 常用的抗焦虑抑郁状态的方案有:草酸艾司西酞普兰+黛力新,等。
尹铁伦医生
消瘦比较明显,建议查一下甲状腺功能和肿瘤标记物以及副肿瘤相关标记物的化验。注意有无异常。鉴别有无器质性病变。
尹铁伦医生
真诚祝您父亲身体健康!
尹铁伦医生
还有哪些问题请您继续提问,我再予以相应解答。
患者
好的好的,感谢主任!我想在请问下这个安眠药需要吃到什么时候可以停呀?如果睡眠一直还是没有好转还要坚持吃么?
尹铁伦医生
改善睡眠的药物,具体服用多长时间可以停药,要根据症状的缓解情况以及复测精神心理相关量表的结果来决定。不是固定的时间疗程。
尹铁伦医生
睡眠一直不好,大概率跟精神心理因素有关,这正是建议完善精神心理相关量表测查的目的和原因。
尹铁伦医生
服用睡眠的药物如果一直效果不好,更支持跟精神心理因素有关。因此需要根据精神心理相关量表测查结果,指导是否需要联合抗精神心理方面的药物治疗。
患者
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患者
主任,之前医生还买过这种药,请问要一起吃么?
尹铁伦医生
这个药就是我上面提到的黛力新,成分是一样的,只是厂家不同。可以服用。
患者
好滴好滴,感谢主任!
尹铁伦医生
不客气
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咨询时间: 2023-05-01