患者
我是22年9月份出现耳鸣的，感觉耳朵里还是脑袋里一天24小时都有蝉鸣的声音偶尔会有一过性的电流声，请王医生帮我看看怎么治疗。（女，56岁）
王医生你好！
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王国庆医生
你好，平时有什么症状吗？
王国庆医生
耳鸣一共有多久了？
患者
我是去年9月开始耳鸣的，到现在已经半年了，
王国庆医生
用过哪些药了吗
王国庆医生
9月之前之前耳朵都是正常的吗
患者
以前有眩晕两年多了，上次请你看过了吃了你开的药方，现在眩晕好多了，现在就是耳鸣
王国庆医生
耳鸣比较难治疗，现在没有特殊好的方法
王国庆医生
根据检查结果考虑是中耳炎损伤导致的
王国庆医生
之前有过中耳炎，中耳有损伤，听力轻度受损，有耳鸣症状，这些症状现在没有太好的办法
患者
西药在吃盐酸氟桂利嗪胶囊
王国庆医生
主要是生活规律一些，避免感冒，充足睡眠，症状就会好一些
王国庆医生
作用不太大
患者
中耳炎是过年后感冒耳朵闷听不到声音我去医院看检查的，在这之前我就耳鸣啦
王国庆医生
嗯嗯，中耳炎是可以急性发作的，耳鸣一般时间比较长
患者
但是，我的这个耳鸣，我也分不清是耳鸣还是脑呜
王国庆医生
可以口服维生素B1和甲钴胺片，都可喜，治疗看看，但是效果不确定
患者
感觉是在耳朵后面耳朵尖的脑袋里响
王国庆医生
根据检查考虑是耳鸣可能性大
王国庆医生
如果怀疑颅内问题，可以做个头部磁共振MRA看看
患者
哦，那有没有好的治疗方法？
王国庆医生
可以口服维生素B1和甲钴胺片，都可喜，治疗看看，但是效果不确定
患者
头部磁共振我已经做过了，有鼻窦炎，其它的没问题
王国庆医生
需要查磁共振血管成像，不是常规序列
王国庆医生
有部分脑鸣患者可能是颅内血管的问题
患者
王医生，我的这耳鸣吃中药会不会有作用
王国庆医生
可以试试，一般作用不太明显
王国庆医生
也可以针灸看看
患者
针灸做了5次，耳鸣没有什么改变
王国庆医生
嗯嗯，一般效果不太理想
王国庆医生
你觉得听力下降的厉害吗
患者
听力下降的不厉害，好像听力不受影响
王国庆医生
嗯嗯，那还好
王国庆医生
先口服药看看吧
王国庆医生
先吃一个月看看
王国庆医生
可以口服维生素B1和甲钴胺片，都可喜
患者
那我需要去做磁共振血管成像吗
王国庆医生
一般不需要
王国庆医生
还是考虑耳鸣可能性大
患者
我现在吃着盐酸氟桂利嗪胶囊和银杏叶提取物，要停了吗
患者
改吃维生素B1和甲钴胺
王国庆医生
有效吗？吃多久了？
患者
吃了3天感觉没效果
王国庆医生
吃2-3周无效可以考虑停掉
王国庆医生
3天时间太短
王国庆医生
可以再吃几天看看，无效就换别的方法试试
患者
如果吃2一3周没效果就停了，改吃维生素B1和甲钴胺行吗？
王国庆医生
嗯嗯，可以的
王国庆医生
下边两个药是营养神经的，安全无副作用
患者
王医生我上次眩晕，你教我吃的倍他司汀可不可以治耳鸣
患者
那我吃B1和甲钴胺，如果病情没好转可以长期吃吗？
王国庆医生
可以吃三个月看看，还是无效就停了吧
王国庆医生
不治疗耳鸣
患者
B1和甲钴胺的用法和用量麻烦王医生告诉我一下
王国庆医生
两个药都是1片一日三次口服
患者
谢谢王医生！
王国庆医生
不客气，祝早日康复
患者
谢谢！
王国庆医生
治耳鸣首先要有好的工作和生活习惯，其次可以做简单的保健，具体如下： 1、双掌捂耳法：首先将双手掌心搓热，然后将搓热的双手掌心捂住双耳，双掌与双耳紧密贴合，然后将双掌突然松开双耳，如此重复捂耳30次； 2、双手捏耳法：双手握空拳，用食指和拇指捏住耳垂向下拉，拇指在后、食指微屈在前共拉30次，然后双手食指与中指分开夹住双耳搓耳根一上一下为一次，共搓30次； 3、鸣天鼓法：用双手掌捂住双耳、手指横按在头后枕部，双手中指在后枕中接住，中指在下、食指在上，食指按压中指向下滑，弹拨有声，此时耳可闻及如击鼓洪亮响声。依此法左手弹拨24次，右手弹拨24次，然后双手弹拨48次。
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咨询时间: 2023-02-25
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