春雨医生

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患者

大夫,能不能麻烦您帮我看看我这个双侧腮腺体积增大,腮腺上部局部信号不均,还有就是t2w1高信号是淋巴瘤,还是恶性肿瘤,(女,45岁)
是不是这个这个肿瘤体积小,核磁没有看到,我想麻烦教授您帮我看看,
这个是二做的彩超,当时就只是左侧有,还是说的是淋巴结,这三个月后右边也长出来了一个,做的核磁共振,是不是这两个肿瘤或者淋巴瘤体积小,核磁看不到,
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陆斌医生

您好!根据这些检查报告,您腮腺这种情况,考虑腮腺内淋巴结有点增大的可能性比较大。

陆斌医生

可以继续观察,定期复查。

陆斌医生

万一出现持续增大,必要时手术治疗。

陆斌医生

口腔及面颈部,包括腮腺内,都有很多淋巴结,当面颈部疖肿、炎症,口腔溃疡,牙病(包括蛀牙,牙龈炎,牙周炎,牙髓炎,冠周炎等),咽炎,鼻炎,鼻窦炎,耳部炎症时,就都可能引起局部淋巴结增大,当这些炎症治好了,增大的淋巴结也就会逐渐好转的,但恢复速度很慢。

陆斌医生

一般认为一厘米左右的淋巴结,基本都属于正常淋巴结。您的两侧腮腺内的情况,也就是一厘米多一点点,可以继续观察,定期复查。

陆斌医生

如果有明显增大,疼痛,及时复诊检查。没有明显变化,每半年复查一次就可以了。

陆斌医生

但建议不要反复按压,扣摸这些位置,反复刺激,也可能引起增大的。

陆斌医生

这种大小的淋巴结,基本属于正常结构,磁共振看不到,也基本属于正常的。

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患者

教授,您看我的彩超单子和核磁共振平扫的结果,您觉得恶性肿瘤的可能性大吗?还是淋巴瘤,

陆斌医生

我觉得增大一点的淋巴结可能性更大。

陆斌医生

其他的,包括您说的恶性肿瘤,淋巴瘤,可能性都比较小。

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患者

教授,您觉得我这个是增大的淋巴结可能性大点吧,如果是淋巴结,可是彩超为啥没报淋巴结啊,这个大小的核磁平扫都能看到吧,我还用不用做加强核磁

陆斌医生

超声报告,每个医生,不同医院,不同仪器,报告情况,都可能不完全一样的。

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患者

我们当地医院的大夫,看了核磁共振片子,没有看到肿瘤这类的东西,我就纠结会不会是小,没有发现

陆斌医生

磁共振包括加强磁共振也不一定确定可以看到,还是比较小。

陆斌医生

我觉得可以继续观察。

陆斌医生

定期复查就可以了。

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患者

你觉得这两边是增大的淋巴结可能性大一点吧,我主要纠结了是二月份做的彩超没有右边这个出来了淋巴结,三个月后就出来了个,还一厘米多了,我就比较害怕是恶性肿瘤,

陆斌医生

嗯嗯,是的,我觉得淋巴结的可能性比较大。

陆斌医生

目前都比较小,恶性肿瘤的可能性不太大。

陆斌医生

继续观察,定期复查吧。您说好不?

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患者

我现在不需要做加强核磁吧,多久复查一次比较合适

陆斌医生

可以暂时不做。

陆斌医生

如果有明显增大,疼痛,及时复诊检查。没有明显变化的话,每半年复查一次就可以了。

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患者

我明白了,教授你的意思是我这个情况炎症引起淋巴结肿大了可能性大,是吧

陆斌医生

嗯嗯,没错。

陆斌医生

继续观察就可以了。

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患者

教授,我还有最后一个问题,如果我了这个腮腺是淋巴瘤,这个大小核磁平扫的应该能看到异常吧

陆斌医生

嗯嗯,应该可以看到异常的。

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患者

谢谢您刘教授

陆斌医生

您客气啦👍👍💝💝

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咨询时间: 2023-06-01
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陆斌
陆斌  口腔颌面科 副主任医师 已认证
第四军医大学口腔医院
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