患者
医生，您好！我就是最近半月嘴周围开始爆痘痘，开始红肿还按压有点痛，后面开始起脓。长痘痘病史也有几年了，但都不是很严重，几乎都是冬天容易爆痘，主要嘴周围一块，去年两侧脸颊长痘，后面好了，今年没怎么长。背部也有很多长痘痘，目前我面部晚上涂的达芙文，白天就涂保湿的。如果涂其他东西会有点刺痛。麻烦您帮我看一下，谢谢！（男，23岁）
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樊莎莎医生
你好，请问只是这样红肿疼痛的疙瘩和脓包发出来吗？
樊莎莎医生
有没有白头粉刺和黑头粉刺一起发出来呀？
患者
就是发脓 然后后面干了用手摸有点划手的那种感觉
樊莎莎医生
好的
樊莎莎医生
平时有没有熬夜？便秘？喜欢吃辛辣刺激食物和挑食吗？有没有什么疾病？吃没吃过其他药物？局部接触过什么东西吗？每天使用电脑时间长吗？
患者
熬夜之前比较多 最近这段时间还好，之前还有重庆的时候辣的也吃的比较多。药物到没怎么吃，今年年初吃过泰尔丝。接触的话可能混凝土灰尘接触的多，因为我工作每天要进施工费隧道，但也就进去30多分钟。电脑最近使用少一点，之前一天差不多就在用电脑。
患者
我背上从10月份开始也长了很多痘痘 油的很
樊莎莎医生
好的
樊莎莎医生
有没有白头粉刺黑头粉刺一起发的？
患者
这个怎么定义的
患者
白头粉刺
患者
下巴夏天较冬天的话粉刺多一点，有时候直接用手就弄掉了
患者
嘴上半部分和嘴角一般都是由那种不怎么显眼白色小粒慢慢发出来的，容易发炎起脓。
樊莎莎医生
就是那种很小的白色的小粒，用针头挑破，里面是这种豆腐渣样的油脂样的东西
樊莎莎医生
黑头就是毛孔粗大的地方，看着毛孔里面有黑色的脏东西
患者
这个倒没有
患者
鼻子有一点黑头
樊莎莎医生
好的，那您这个就是毛囊炎
樊莎莎医生
平时你接触的一些灰尘比较多，比较脏一些的环境，容易堵塞毛孔，诱发毛囊炎的
樊莎莎医生
可以消炎治疗
樊莎莎医生
请问你以前有什么疾病，有什么用药禁忌吗？
患者
我这个痘痘发炎之前就是一个颗粒，不敢用针挑
樊莎莎医生
啥样的颗粒？
患者
疾病倒没有
樊莎莎医生
白色的？
樊莎莎医生
还是红色的疙瘩？
患者
就是明眼看着不是很明显， 皮肤绷着能看出来
樊莎莎医生
好的
樊莎莎医生
那我给您出个治疗方案吧
樊莎莎医生
请问你现在面部和身上的皮肤还是非常油腻吗？
患者
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樊莎莎医生
就是这样的？
患者
目前一点点 不是怎么油
樊莎莎医生
好的
患者
下面那种很容易发展， 也可能就这样消失
樊莎莎医生
好的，这种白色的疙瘩还是要考虑白头粉刺的
樊莎莎医生
整合整体综合起来看，您这个诊断痤疮更合适
樊莎莎医生
因为不止有炎性的丘疹，还有粉刺
患者
嗯，不发炎的，划手的那种直接一两天就可以用手弄掉。
樊莎莎医生
好的
樊莎莎医生
我把治疗方案给您打出来
患者
好的！
樊莎莎医生
可以口服米诺环素一次一粒一天两次，口服百癣夏塔热片一次四粒一天三次口服，外用夫西地酸软膏一天两次
樊莎莎医生
别吃辛辣刺激的食物，少吃甜食和奶制品，不要熬夜，少看电脑，手机等电子屏幕，多吃蔬菜水果。避免扣挖患处，一天两次洁面。保持大便通畅，心情愉快。😊
樊莎莎医生
可以用药一周到两周之间再来找我复诊一下，如果用药期间有任何疑问都可以随时和我联系，空的时候就会回复你
樊莎莎医生
用药有个体差异的，如果应用后有明显的红肿疼痛或瘙痒等不适，需要及时与我联系，或及时当地医院就诊
患者
好的。就口服 还 需要外用不
患者
医生，那我买药的话买多少了
樊莎莎医生
先买一个礼拜的
患者
好的，那我达芙文还继续用吗
樊莎莎医生
继续用，晚上睡前用
患者
好的，谢谢医生！
樊莎莎医生
客气了😊
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咨询时间: 2018-12-28
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