春雨医生

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问题描述:

大夫您好!我原是久坐的职业,今年65岁。右侧髋关节酸疼6个月有余,近期检查是腰椎间盘突出、滑脱,再细心体会腰眼处也是酸疼。躬身不疼,下蹲不疼,若上身挺直则大腿根前方酸疼,走路最疼,行百步就疼痛难忍。请教您,我的滑脱达到几级?还能保守治疗吗?如需要手术可以治滑脱和突出吗?手术成功率如何?一般医院能做吗?叩谢聆听!!!(男,64岁)好的,暂时没啥了。静侯。是张大夫!对不起!我记错了。

分析及建议:

您的情况应该是峡部不连性腰椎滑脱导致的目前的症状。一般而言,这种疾病出现症状以后,大多数呈缓慢进展,保守治疗效果差,微创治疗也难以达到持续稳定满意的效果,而且复发率较高。如果诊断明确,建议应当尽早采用手术治疗,早期手术治疗可望获得较好的疗效。早期手术可望获得满意的效果,大部分人能够恢复到正常的学习,生活与工作状态。是否手术主要取决于您的症状,也就是您的痛苦的情况。如果您的病史时间长、痛苦程度重、保守治疗效果差,则应该考虑手术治疗;如果您病史时间短、痛苦程度轻、保守治疗效果好,则可以考虑保守治疗。

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患者

大夫您好!我原是久坐的职业,今年65岁。右侧髋关节酸疼6个月有余,近期检查是腰椎间盘突出、滑脱,再细心体会腰眼处也是酸疼。躬身不疼,下蹲不疼,若上身挺直则大腿根前方酸疼,走路最疼,行百步就疼痛难忍。请教您,我的滑脱达到几级?还能保守治疗吗?如需要手术可以治滑脱和突出吗?手术成功率如何?一般医院能做吗?叩谢聆听!!!(男,64岁)
好的,暂时没啥了。静侯。
是张大夫!对不起!我记错了。
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张立医生

您的情况应该是峡部不连性腰椎滑脱导致的目前的症状。 一般而言,这种疾病出现症状以后大多数呈缓慢进展,保守治疗效果差,微创治疗也难以达到持续稳定满意的效果,而且复发率较高。如果诊断明确,建议应当尽早采用手术治疗,早期手术治疗可望获得较好的疗效,

张立医生

早期手术可望获得满意的效果,大部分人能够恢复到正常的学习,生活与工作状态。

张立医生

根据您的片子和病史情况看,手术方式大概可以采用腰椎滑脱复位、腰椎椎板减压椎弓根钉内固定术。 目前的腰椎手术在我院是比较成熟和常规的手术,并发症少,安全,绝大多数病人能得到满意的改善,能恢复到接近发病前的程度,能够从事体力劳动,术后复发率低。 一般来说住院时间一般不到2周,手术后1-2天可以下地活动,1周可自理,1月可以恢复轻工作,3月可以恢复重体力劳动。 手术是有风险的,目前的死亡率大约万分之一至千分之一,不可逆性的脊髓神经损伤瘫痪的发生率大约千分之一至百分之一,已经是非常安全的手术了。 如果需要,我可以亲自为您手术。我们北医三院骨科的脊柱外科病例数和手术量都在全国是最多的单位之一,具有丰富的经验。

张立医生

是否手术主要取决于您的症状,也就是您的痛苦的情况。如果您的病史时间长、痛苦程度重、保守治疗效果差,则应该考虑手术治疗;如果您病史时间短、痛苦程度轻、保守治疗效果好,则可以考虑保守治疗。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-04-30
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张立
张立  脊柱科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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