春雨医生

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患者

您好冯医生,我47岁,每天左胸隐痛,背痛,肩痛,左边牙龈痛,一年多了,上个月做了心电图,心电彩超,拍了胸片都正常,胃也不舒服,总是打嗝,请问医生该怎么治疗(女,47岁)

冯嘉旭医生

您好,这种情况有多长时间了?

冯嘉旭医生

平时有经常熬夜吗?有没有压力比较大,劳累,休息不好,情绪波动,紧张焦虑等类似的情况?

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患者

刚个月在你们医院做了耳膜穿孔手术,正在家休养,其它也没什么压力,这种情况感觉从去年就开始了,时好时坏

冯嘉旭医生

目前心脏方面的检查正常,就不考虑心脏方面的问题,不用过于担心。

冯嘉旭医生

有没有抽血查血液生化?

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患者

心电图和心脏彩超就是上个月在医院检查的

冯嘉旭医生

冯嘉旭医生

建议再查一下血液生化。

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患者

血液生化哪个类型的

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患者

手术之前检查那么多项血,不知道有吗

冯嘉旭医生

可能有,你可以把检查结果拍照上传。

冯嘉旭医生

血液生化主要就是肝肾功能,血脂,血糖这些。

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患者

好的,我发给您

冯嘉旭医生

😊

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对不起,发错了

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多点了

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还有血常规,全部正常范围内

冯嘉旭医生

没有看到血脂

冯嘉旭医生

估计还得查一下

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患者

有血糖,肝功是吗

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患者

您说心脏没问题吧

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患者

总是整个左胸不定时不舒服,

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患者

每天如此,感觉两个肩膀无力,没劲,甲状腺几项血也检查了,没问题

冯嘉旭医生

目前还不能完全确定,所以还得查一下血脂

冯嘉旭医生

平时睡眠质量怎么样?

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患者

请问是不是血脂没问题,就排除心脏病了吗

冯嘉旭医生

基本可以

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患者

睡眠一般5.6个小时

冯嘉旭医生

为什么这么短?

冯嘉旭医生

睡眠时间短的话睡眠质量通常不好

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患者

一般都是11点睡觉,4点多就醒来了

冯嘉旭医生

这样会导致植物神经功能紊乱,也会引起你目前的症状

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患者

和睡眠有关系吗

冯嘉旭医生

关系比较大

冯嘉旭医生

可以咨询一下神经内科或者心里精神科的医生,吃点调节睡眠的药物

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患者

就是每天不停点的胸闷痛,两个肩膀酸困

冯嘉旭医生

很可能就是植物神经功能紊乱的原因

冯嘉旭医生

不过还是建议先查一下血脂

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患者

好吧,那就听您的哪天做一个血糖,血脂化验,对吧

冯嘉旭医生

冯嘉旭医生

同时把睡眠调整一下

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患者

还需要做什么检查

冯嘉旭医生

暂时不需要别的

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患者

好的,我还想咨询您一个问题,就是我的脖子有时候憋胀,感到有异物和这个有关系吗

冯嘉旭医生

可能也有关系

冯嘉旭医生

这个可以先咨询一下骨科医生,看看有没有颈椎病

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患者

还有就是上月我做了全麻纤维喉镜插管,医生可以看出喉咙问题吗?喉咙一直感到憋胀

冯嘉旭医生

这个看不了,是耳鼻喉科的问题

冯嘉旭医生

抱歉!

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患者

好的,谢谢医生

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患者

那您忙吧,我就不打扰了

冯嘉旭医生

不客气的!那如果你还有其他相关问题,欢迎随时提问😊

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患者

您好,刚才血项检查里面有血糖

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患者

那就只化验一个血脂可以吗

冯嘉旭医生

是的

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患者

好,谢谢

冯嘉旭医生

不谢

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患者

您好

冯嘉旭医生

你好

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患者

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患者

血脂

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患者

化验

冯嘉旭医生

血脂比较高

冯嘉旭医生

所以目前考虑很可能心脏方面也有点问题

冯嘉旭医生

和植物神经功能紊乱两个原因

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患者

血脂在哪里看

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患者

下一步该怎样看病

冯嘉旭医生

你刚发来的图片里面都是血脂的具体指标

冯嘉旭医生

有五项超标

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患者

那怎么办

冯嘉旭医生

下一步一方面继续调节睡眠质量

冯嘉旭医生

另一方面可以做个冠脉ct,看看是不是存在冠心病

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患者

那心脏有问题吗

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患者

需要吃药吗

冯嘉旭医生

心脏方面就是要再做个冠脉ct,看看有没有冠心病

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患者

必须要做吗

冯嘉旭医生

建议做

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患者

是不是这个化验单就确定我的高血脂

冯嘉旭医生

是的

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患者

吃药可以好吗

冯嘉旭医生

只能控制

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患者

治不好吗

冯嘉旭医生

关键还是先明确有没有冠心病

冯嘉旭医生

冠心病是治不好的

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患者

如果没心脏病,血脂高了没事吧

冯嘉旭医生

血脂高最容易导致的就是冠心病

冯嘉旭医生

所以并不是现在没有就可以不用管

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患者

哦,明白了

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患者

没有什么不用管

冯嘉旭医生

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患者

所以并不是现在没有就可以不用管

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患者

没明白

冯嘉旭医生

所以并不是现在没有冠心病就可以不用管

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患者

那下一步该怎么办

冯嘉旭医生

刚不是说过

冯嘉旭医生

下一步一方面继续调节睡眠质量

冯嘉旭医生

另一方面做个冠脉ct,看看是不是存在冠心病

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患者

好了,那不用吃降血脂的药吗

冯嘉旭医生

先明确冠心病的问题

冯嘉旭医生

如果有冠心病,就综合治疗,如果没有,再单独降血脂

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患者

好的,明白了,谢谢

冯嘉旭医生

不客气的!那如果你还有其他相关问题,欢迎随时提问😊

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患者

好的

冯嘉旭医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-04-04
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冯嘉旭
冯嘉旭  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  空军军医大学西京医院
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