患者
医生您好，去年年底的时候，突然左脚踝关节处出现疼痛，疼了一会儿又好了，当时没当回事，后来到今年三月，踝关节开始出现持续疼痛，就是平时不动还好，走路久了或者上下楼梯，踝关节处疼，按压踝关节处疼，勾腿踝关节后筋疼痛。发展到七月份，踝关节越来越疼，而且是放射性的。就是连着踝关节的一条筋感觉都很疼，左脚一用力或者一走路就疼，晚上睡觉脚踝这条筋稍微动动也疼，去医院拍了照片，骨头没事，预约了核磁共振，这周末才能看，医生，我这有可能是韧带撕裂了吗？（男，29岁）
红色画的就是放射性疼的位置
现在踝关节有点肿
图片因隐私问题无法显示
荣冬明医生
你好，请稍等，我先看看文字
荣冬明医生
有没有受伤呢？
荣冬明医生
腰椎有没有问题？下肢有没有麻木？
患者
之前三月份有一次勾到台阶
患者
腰椎现在有点僵硬
患者
长期坐着工作
患者
膝盖之前检查有点积液和磨损
患者
以前喜欢打篮球，现在已经很久没有剧烈运动了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
下肢没有麻木的状况，就是下楼梯的时候有时候会有点膝盖疼
荣冬明医生
患者
医生，听不清，音量已经调到最大
荣冬明医生
不好意思，上午病房忙
荣冬明医生
骨头没什么问题，膝关节也是，无大碍
荣冬明医生
下肢有没有麻木？如有放射痛，麻木的话需要排除有没有腰椎间盘突出
荣冬明医生
另外如果踝关节有外伤的话，踝关节需要做一下磁共振明确踝关节有没有韧带损伤
荣冬明医生
还有就是尿酸高不高？有没有痛风的情况？
患者
尿酸没有查过
患者
下肢没有麻木的状况
患者
腰间盘是感觉有点僵硬，但没有明显疼痛的状况
患者
核磁共振这周末去做
患者
下楼梯膝盖偶尔会疼
荣冬明医生
可以做一下看看
荣冬明医生
膝关节不影响屈伸活动吧？
荣冬明医生
膝关节半月板，韧带都还可以的
患者
不影响，
患者
就最近踝关节这儿疼得厉害
患者
而且持续一段时间了
患者
有一两个月了
荣冬明医生
治疗过吗
患者
基本没有
患者
就涂了一点辣椒碱
荣冬明医生
从检查结果看问题不大
荣冬明医生
可以先口服非甾体抗炎药如西乐葆或者洛索洛芬等等看看
荣冬明医生
休息热敷疼痛部位，避免过多运动
荣冬明医生
做什么工作呢？
患者
工程师
患者
经常坐着
患者
热敷还是冷敷好呀？医生
患者
就担心韧带撕裂了
患者
但有时候休息下又还好
患者
有时突然又会很疼
荣冬明医生
热敷哈，担心韧带的话可以做踝关节磁共振看看
荣冬明医生
最多也是慢性损伤
荣冬明医生
急性的话会有肿胀，瘀血
患者
嗯嗯，好的
患者
多谢
荣冬明医生
不用谢哈
荣冬明医生
有问题随时联系我
患者
韧带慢性损伤和急性损伤有啥区别？
患者
如果真的是韧带损伤，需要做手术吗？
荣冬明医生
急性一般在外伤之后2-3个星期内，之后的话为慢性。韧带损伤看严重程度，轻微损伤，不影响关节稳定性不需要手术，完全断裂，影响关节稳定性那就需要手术
患者
现在左腿稳定性很差，没法单腿站立
荣冬明医生
踝关节吗？
荣冬明医生
膝盖磁共振来可以呢
荣冬明医生
没有提示韧带损伤吧，从磁共振片子上看还可以
患者
对，左腿没法站立
患者
而且今天下午走路有一步踏急了，感觉脚踝处有撕裂声
患者
突然一阵巨疼
患者
不知道是不是韧带出问题了
患者
膝盖还可以，现在是踝关节有点问题
荣冬明医生
那还是擦踝关节磁共振做一下明确一下吧
荣冬明医生
明确损伤程度
患者
嗯，后天去拍
患者
医生，可能是啥问题？
荣冬明医生
有可能韧带损伤或者松弛
患者
这种情况需要手术吗？
荣冬明医生
不一定哈，看结果，如果完全断裂不稳定那就需要手术
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咨询时间: 2019-07-31
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