患者
3个月的宝宝,最近只要放在床上睡觉头就左右摆头,很快就醒了,抱起来睡觉又没有问题,这个是什么影响的,会不会是哪儿有问题,由于疫情影响不敢贸然去医院,吃奶喉咙有呼哧呼哧的声音估计有痰,(女,27岁)
但是他精神好,就是因为摆头影响睡眠不是很好,睡不了多久的觉,我怕对他生长发育有问题,抱着她就能睡很久也不怎么摆头啥的,我想带他去医院,又怕疫情影响,这种情况都好久了中途好了一个星期又开始了
精神好吃奶也正常,
家里有四季抗病毒合剂,盐酸氨溴索口服溶液,(安儿宁颗粒吃完了)都是过年前在成都妇女儿童中心医院开的药,他呛奶成肺炎时候开的,还在那儿输了七天液头孢皮试阳性所以输的克林霉素,输液到大年30
我不知道他是不是缺钙,这种疫情影响情况下我又不敢轻易带去医院
但是我听朋友说钙剂不能随便补充要去医院检查是否缺钙在医生指导下补充所以我拿不准主意
所以我不敢轻易补钙
何伟医生
有没有汗多?维生素AD是否常规每天在吃?
患者
维生素ad一直在服用,每晚晚上喂一颗
何伟医生
吃奶情况如何?
患者
不多汗
何伟医生
还有看看是不是包被过厚或睡眠时周围或姿势有可能让他不舒服
患者
吃奶正常,白天他没睡觉的情况下两个多小时就要吃120,但是抱着他睡觉的情况下就差不多睡到什么时候醒才吃,之前晚上他都是只吃一次奶,最近又开始晚上摆头乱蹬就容易醒就要吃3次奶
患者
睡觉睡着睡着就哭
患者
抱着睡也是突然他就哭起来了拍拍他又继续睡
患者
他的后背摸了不冷不热刚好
患者
容易醒,睡不沉
患者
吃奶呼哧呼哧的,估计有痰
何伟医生
一般这个情况常常有可能要考虑缺钙,合理喂养,维生素AD常规补,必要时还是可以查查钙磷碱性磷酸酶维生素D活性等,其次就是可能包被过厚或包被过紧等因素让他不舒服。
何伟医生
喉咙所谓痰鸣不一定是真的有痰,也可能是喉喘鸣即先天性喉软骨发育不全,只要不影响呼吸吃奶等,就继续观察
患者
那我现在这种情况能带他去医院查吗
何伟医生
当然可以去儿保科看看
患者
我怕疫情问题,他太小怕抵抗力差他又没法戴口罩
患者
所以我拿不定主意
何伟医生
担心可以理解
何伟医生
但该看的时候还是要去看的
患者
钙剂不能乱补充是吧,只能查了是缺钙才能在医生指导下补充是吗
患者
那现在他这种情况您的建议是带去医院检查下是吗
何伟医生
一般半岁内的小朋友,如果生长发育正常,吃奶又很好,维生素AD又常规每天在补,仅仅有点摇头,又没有其他表现,查钙结果大多情况下都看不出来异常,所以,常常不主张补钙,继续观察
何伟医生
现在是非常时期,如果不是非常时期的话就是多到户外晒晒太阳
何伟医生
所以,目前可以再观察观察看,睡觉是主要让小朋友处于一个舒适的姿势,不要包被过厚过紧,尤其是颈项部位
患者
好的
患者
现在成都这个天气应该给他穿多少衣服
何伟医生
必须有缺钙的明确证据才补钙,
何伟医生
只要不冷就行了
患者
缺钙明确证据就是只有去医院检查的结果是吧,症状都不算
患者
会不会是上呼吸道感染呢
患者
因为吃奶有呼哧呼哧声音
患者
听起来估计有痰
患者
家里有盐酸氨溴索和四季抗病毒合剂
何伟医生
要有缺钙病史如吃得不好、生长发育不好及典型的症状、体征,及必要时的生化、影像学检查。摇头并不是缺钙的特异性表现(即缺钙早期可以有摇头汗多吵夜等表现但不等于有这些表现就一定是缺钙)
何伟医生
前面提到了有那个声响不一定都是有痰,也可能是先天性喉喘鸣(喉软骨发育不全),这个大多也是2个月左右大时会出现,尤其是吃奶或哭闹或活动时更容易听到
患者
那我可以睡觉的时候给他用婴儿枕不,稍微高一点,类似这种枕头
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是软的
何伟医生
在这里还真不好说睡觉的姿势,没法形象的说清楚
患者
但是我听他那个声音就像是之前过年前呛奶成肺炎去医院的时候那个声音
患者
那可以用这种枕头给他稍微抬高点他的背部和头部不
患者
因为抱着她睡他就睡的安稳点
何伟医生
何伟医生
何伟医生
患者
高度大概2厘米
患者
他刚满三个月12月2号出生的
何伟医生
以娃娃舒适为主
患者
好的谢谢您
何伟医生
不客气,必要时,还是到儿保科看看,其实,在目前这个时期,普通医院反而病人比往年同期少多了,都怕😊
患者
医生我想问下支气管炎会有哪些症状,如果拖久了会不会影响什么
患者
因为他之前有过支气管肺炎,呛奶呛的,最近呼吸声也有点重
患者
怎么判断他是支气管炎有问题或者有支气管炎了
何伟医生
主要还是咳嗽,有的伴有痰响吼喘等
何伟医生
而且支气管炎要与肺炎、哮喘等相鉴别最主要还是靠胸片或CT
患者
偶尔咳嗽一两声
患者
有时候流点鼻涕只是偶尔
何伟医生
咳嗽是呼吸道疾病的主要表现,但不等于咳嗽就一定是,因为咳嗽也是呼吸道自我保护的一个表现
何伟医生
偶咳、流涕都可以再观察的
患者
好的
何伟医生
随访
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咨询时间: 2020-03-05