患者
70岁横结肠癌患者诊断证明书，想帮忙看一下目前的情况以及预后（女，69岁）
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
你好，从出院病历来看患者是一个中期偏晚的结肠癌，需要术后做化疗。
丁恩医生
因为术后病理发现有淋巴结转移
患者
预后怎么样
丁恩医生
有一半的机会治好
患者
一半的机会？
丁恩医生
是的
患者
这种目前的后期治疗肯定要化疗吧
患者
也就是说可能没那么悲观？
丁恩医生
是的
患者
五年生存率？
丁恩医生
百分之五六十左右。
患者
我不懂啊，我看目前只有淋巴有，为什么显示分期那么晚呢？
丁恩医生
有淋巴结转移就是II I期
丁恩医生
哪怕只有一个
患者
那如果化疗效果好是不是就可能还可以
丁恩医生
是的
患者
如果复查结果不好，会怎么样
丁恩医生
那就是治不好了
丁恩医生
没法治愈
患者
医院说是21天后复查
患者
我理解是不是看血项和B超的状态，是不是有好转
丁恩医生
会前面复查
丁恩医生
比如做CT，抽血化验
丁恩医生
评估身体状态。排除肿瘤复发转移
患者
嗯嗯，如果说复查会转移到哪个器官
丁恩医生
肝脏，腹膜，肺部
丁恩医生
这三个地方最常见
患者
哎，只希望别太痛苦
丁恩医生
边走边看吧
患者
还想问一下这个上说的免疫组化结果什么意思
丁恩医生
代表是微卫星稳定型的
患者
不太懂
丁恩医生
如果是不稳定型的。医生会建议做林奇综合症筛查。如果是林奇综合症家属就可能携带易癌基因。那就需要提前做检查和预防
患者
哦也就是说家属还安全？
丁恩医生
没有决定的安全
丁恩医生
只能说是相对安全
患者
可我多问一句啊，老人本身没有不良嗜好，家里也没有遗传史、实在不懂为什么会得这个病
患者
那么，这个病会有遗传概率给她儿子吗
患者
胆切除是否有关联性？
丁恩医生
是有统计胆囊切除会增加结肠癌的发病率
丁恩医生
癌症不是遗传病，是多因素疾病。只是与遗传因素有关。
患者
统计没有结果吧？
患者
cerbB-2（2+）这个您帮我解释一下可以吗
丁恩医生
这是一个分子标记物。它在肠癌没有靶向药治疗的参考意义
患者
还需要进一步检查吗？
丁恩医生
针对这个指标没必要了。
患者
或者说现在不确定能不能吃靶向药？
丁恩医生
术后辅助不会要用化疗
丁恩医生
就是化疗
患者
不用靶向就是化疗吧您的意思？
丁恩医生
是的。
患者
好的感谢了
丁恩医生
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咨询时间: 2022-08-25
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