男,67岁,男,67岁,您好！替我父亲咨询：2019年8月末被诊断为小细胞肺癌，9月初小细胞肺癌手术，局限期，从201 年9月份到2020年上半年先后做了六次化疗和两次放疗。目前饭、睡觉比较好，就是浑身没劲，走路走一会儿就站不住了。这几天还在镇医院检查。今天市里面来的医生专家说，脖子上有肿大淋巴，前几天忘了一张报告单，麻烦您再给看下，谢谢！昨天开始来市医院了，报告也有，做的螺旋CT，麻烦看下 互联网医生问诊 病情 202.3.21 具体情况是这样，2019年8月末被诊断为小细胞肺癌，9月5号手术，后面断断续续的做了六次化疗和两次放疗，一直到去年8月份。去年10.1因为摔倒过一次，开始腿部无力，站不稳，行走不便，从此以后到今年3月一直在镇医院复查白细胞，升白细胞，还有低钠。3月16日夜里突然开始咳嗽厉害，有点憋喘，夜里赶到市人民医院，从目前已从急诊观察室转到呼吸内科普通病房，从ct报告看，纵膈淋巴肿大，压迫气管，6cm，目前医生说已经晚期了，有两种治疗方案，一种是直接化疗。另一种方案是，做气管支架后再化疗，但是做气管支架前需要做微创切除部分肿瘤后才能植入气管支架。目前病人白天嗜睡（男，68岁）目前未出现身体疼痛的部位

这种情况建议先找肿瘤内科评估身体状态，看看能不能化疗，可以考虑局部植入放射性粒子，或者做放疗缩小肿瘤，减轻压迫，粒子植入就是把放射性的小颗粒植入到肿瘤部位，利用颗粒释放的射线杀灭肿瘤，能做气管支架更好，需要咨询呼吸科医生，一般是介入科做，具体哪个医院做需要去问一下，有一定难度，能通过药物保守治疗改善症状，优先考虑药物。不行，再考虑放支架，粒子植入那些，需要检查看下是什么原因，特别是脑出血，胸腰椎转移等等，有些可以恢复，有些就恢复不了，这个是心衰方面的指标，具体有没有临床意义需要咨询心内科医生。