患者
宝宝4号凌晨一点多出生,早晨六点测黄疸,9.3。 抱到新生儿科入院治疗,abo溶血,照了16小时蓝光后,昨天5号,出生30小时,黄疸15.8,医生打丙球。今天6号,出生55小时,黄疸15,医生说,再打一次丙球。医生很不耐烦,不做解释,请教春雨医生,这病情是控制住了吗?(男,0个月)
康曦医生
你好,ABO溶血的宝宝黄疸就是这样,上升快,容易反弹。宝宝目前黄疸还没有完全稳定住是因为妈妈抗体在宝宝体内会存在两周左右
康曦医生
打丙球就是为了阻断溶血反应,让黄疸上升慢一些
患者
打了丙球,过去24小时,指数维持在15。再打一次,会降吗,还是有可能还会升上去?
康曦医生
是这样的,本身咱没有溶血的宝宝黄疸这个日龄也是在一个上升阶段,这是新生儿本身的特点。咱们没有继续往高的升是好的现象
患者
医生,到什么程度需要换血治疗?
康曦医生
丙球的治疗要么就是400mg连打三天,要么就是大剂量1g冲击,看你们医生按照什么用法使用的。这个只是辅助治疗,不能肯定打下去就一定好,只是让溶血过程减慢一些,黄疸最基本治疗是光疗促进排出。
康曦医生
我发你一张换血图你看看
康曦医生
感觉语言不是很好说不清楚
康曦医生
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康曦医生
咱们胎龄多少?
患者
30小时打了一针,55小时医生说再打一针。
患者
一针500元,不知道是400mg的,还是1g
康曦医生
嗯,她们应该是根据孩子情况决定的。
康曦医生
这个看不来
患者
胎龄是38周+2
康曦医生
咱们属于中危区,看下面那张图中间那条线,60h换血在20.5。你接下来对着小时龄看看心里就有底了
患者
看这线,就是接下来争取都控制在20以下,继续照蓝光治疗
康曦医生
对
康曦医生
咱们属于发现很及时,治疗很及时。所以你不要担心积极配合治疗。
患者
希望不要换血治疗,听着很担心。 医生,正常黄疸多少天会达到峰值吗?
康曦医生
3-5天
康曦医生
你看这个线,走走就平了
患者
母乳喂养对黄疸有影响吗,现在宝宝住院了,想母乳挤起来,送过去吃。
康曦医生
没影响
患者
宝妈的亲妹妹 ,也生了娃4个月了,母乳能用她的吗?
康曦医生
那肯定比牛奶好
康曦医生
这个你们自己决定吧
患者
嗯,好的。
患者
医生,您好,昨天忘记问一个问题,请教一下。宝宝有点贫血,这是溶血造成的吗,后期黄疸治疗数值下来后,贫血会自动消失吗?
康曦医生
对,溶血就导致黄疸和贫血。就是妈妈抗体破坏孩子过多的红细胞造成的,有的甚至要输血,只能等着复查看
患者
这个贫血不会变成慢性什么的吧?
康曦医生
不会,贫血治好就好了
患者
今天咨询了医院医生,打了两次丙球,从第一次打了以后测的15.1到今天再测到12.5,皮肤黄疸值降了下来一些了,还要继续照蓝光。 请问医生,这个应该不会反弹了吧?
康曦医生
还会反弹
康曦医生
不管怎么反弹只要最高值不高就不危险
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咨询时间: 2022-10-06