您好，我的爷爷79岁，23年12月初因牙龈和小便出血查出来是MDS-eb1。具体表现是血小板低，其他血象医生说还可以。12月6日骨穿报告是原始粒细胞7.5%，在本地三甲医院化疗了三期，阿扎胞苷。第二次化疗后，血小板上升明显，达到59了。但第三次化疗后，血小板又掉下来了。目前正在第四次化疗期间，复查的骨穿显示原始粒细胞13%，本地医生诊断化疗没有起效。给的方案是加其他化疗药品，加上化疗。但患者年纪大了，可能受不住。另外一种办法就是不治了，由着发展转白，结果一样，就是老人能少受点罪。想咨询下您这边是否有能缓解发展的治疗方案呢？（男，79岁）前三期阿扎胞苷已经打完了，按这个骨穿结果，当地医生说没有控制住发展趋势。那阿扎胞苷的第四期还有必要打么？因为这边医生说阿扎胞苷对我爷爷不管用，只有联合其他药才能有用。我想问下是不是单独使用阿扎胞苷就完全没有必要了呢？

从目前资料来看，应该考虑是骨髓增生异常综合征