春雨医生

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患者

这咳出来的什么东西啊?晚饭三点吃完了,咳出来很多这种东西……吊喜炎平疯狂咳痰,鼻涕都带出来了,咳的犯恶心……问医生,医生也不知道是什么东西……(女,35岁)
这下痰泛滥了……两塑料袋了……
两次上厕所,一次腿抽筋,一次手抽筋……
二次被推针洒一手臂水……
我真服了,我爸还想回家睡觉,把我一个人扔抢救室……
现在气管里起了很重的桉叶糖味,又没吃,这股味道起了一个小时了……
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胡洋医生

您好,感谢您的信任。

胡洋医生

总是抽筋的话,说明电解质有紊乱。

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患者

上急救床的时候发力搞抽筋了,手还好,腿抽了半天,一直揉……我已经咳的整个胸到处痛的要死……又在大便便意很浓的时候出现肠胀气,涨死人那种,要不是生病走不快都想冲进厕所,解决之后胀气才减轻……我今天生理期也来了,发现要么不在医院,生理期必在医院……

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患者

昨晚一晚上气管里很浓的桉叶糖味,苦加薄荷味,那种感觉怪怪的,感觉里面一直下消毒水一样……早上还是睡死,医生查房才被叫醒,中午吊水困死又睡了一会……

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患者

吊水有缓解咳嗽,但还是咳痰,昨天不知道会进抢救室,一瓶药都没带,强力琵琶露还是咳疯我爸去买的……没痰的时候我还能自己憋住不给咳,痰泛滥根本控制不住,痰不咳完咳嗽就不停……

胡洋医生

还是要注意补钙的。

胡洋医生

容易抽筋。

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患者

真是什么倒霉事都遇得上,无障碍厕所排队……一楼两个卫生间,就一个无障碍厕所,找的喘不上气还无奈去了蹲坑,不是我妈硬把自己拽起来就趴里面了……

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患者

硬把我拽起来,打错

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患者

我排着后面又有老人,只能让了……

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患者

里面那个半个不出来,回头的时候我还差点冲进男厕所……

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患者

看见小便池腺癌反应过来

胡洋医生

这个的确是很不顺啊

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患者

喘的难受……呼吸道堵堵的痉挛感……

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患者

估计我呼碱指标已经爆了

胡洋医生

有可能的,要查一下动脉血气

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患者

呼碱他们查了也不会管……所以我一直没提出抽

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患者

偏我一瓶药都没带,都无法应急……

胡洋医生

这个比较麻烦

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患者

腰疼死了,好像是抽筋加岔气……

胡洋医生

也有可能是电解质紊乱造成的

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疼死了,一直在揉,等骨科会诊

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骨科踹外科了,说是肋骨

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患者

开了个扶他林,神操作……

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说我是咳嗽咳出来的

胡洋医生

有可能是咳嗽太剧烈了造成的,有时候会损伤肋骨。

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患者

涂了药,不动痛的好些,走路扶着腰走,太疼……我下午晚上还是咳痰厉害,有时候浓了粘喉咙上使劲咳才出来,有时候出来一堆痰,被动咳……

胡洋医生

要当心骨折的可能性。

胡洋医生

有些会自发性骨折。

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患者

谢谢提醒,饭后咳嗽和痰更加泛滥……午饭和晚饭牛肉西蓝花,坑死了……

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患者

粘特别牢的时候,咳着咳着痰到喉咙就上不上下不下,甩头疯咳才弄出来

胡洋医生

这个有可能是咽喉炎导致的。

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患者

这次咽喉炎的感觉完全不一样,咽喉部位几乎没有什么不舒服,咳了三天才出现红肿和轻微疼痛,痒也不怎么痒……连续暴咳五天,都想把气管好好刷刷……

胡洋医生

有可能是特殊的病毒感染。

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患者

抢救室也不能留太久,再塞不住就麻烦了……我一个朋友,不咳,就痰一堆,请我帮她看一下,第一个医生诊断是慢阻肺,我发现是误诊,没敢明说,肺功能打死看不出慢阻肺在哪,还混合型的,她看第二个医生,第二个医生直接笑场吐槽,最后诊断是哮喘,她痰也是泛滥,我看她血常规好的,血气一点点代碱,结果医生叫她做气管镜,我当场就说她没必要做气管镜,结果做了个寂寞,除了炎症啥都没有,痰也很少,然后医生把她赶去心理科了……我可不想再被赶去心理科……

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患者

她CT也是好的

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患者

我今天体温上午水银体温计36度5,下午体温枪37度……体温都是下午上去的……

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患者

腰还是不动不痛,起身去个洗手间走几步路就痛,又上了一次扶他林……而且又开始巨犯困了……

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患者

晕死,边上巨吵,然后我又开始咳,又给我咳精神了……虽然还打哈欠……

胡洋医生

有时候咳嗽是会导致睡眠不佳的。

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患者

下午和晚上咳疯,其他时候还好……主要是那个痰叫那个多啊……

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患者

一天两包两百抽,塑料袋都没多余的了,全部给我用来吐,废掉五六个

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患者

咳就要弯腰,腰还痛……

胡洋医生

这个还是比较剧烈的。

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患者

不咳痰一点鼻涕都没,咳痰鼻涕也跟着出来不少……

胡洋医生

有时候是这样的,都是联动的。

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患者

又咳出血,一点点……痰太黏了,咳得胸也痛的要死

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患者

别把我PICC咳脱位了,那就要命了……

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患者

我爸就知道催我喝强力枇杷露,只顾眼前,喝多了到时候戒都借不掉……

胡洋医生

这个有可能的。

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患者

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患者

被袖带搞出来的……

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患者

痰多的时候,强力枇杷露也塞不住……没痰还管用

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患者

我爸又抓着低钾不放了,我说了多次低钾不会引起咳嗽……不懂就别乱猜,醉……

胡洋医生

一般低钾不会引起咳嗽的。

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患者

就是说啊,还怼我,咳嗽还要科普,心累……我袖带里垫了个纸巾,痒死了,而且是第二次遇上发臭的袖带……咳的胸好痛……

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患者

就是痰多刺激咳嗽,喉咙不痒

胡洋医生

确实有这种可能性可能是感染造成的。

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患者

得,又把我一个人扔抢救室了,心真大……这边很晚做核酸,还不能睡觉……

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患者

这会有些胸闷……

胡洋医生

还是要吸氧的。

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患者

呼吸科没床……本来叫我住院的……周一就没床,周四又没床……

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患者

喜炎平一吊,痰出来的更加多……空调开的冷死了……

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患者

这会听诊听出少许干啰音了

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患者

PICC穿刺点红肿,果然感染了……两次被洒一手臂水,敷料上全是湿的

胡洋医生

痰能咳出来也不一定是坏事。

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患者

太多了呀……咳得上半身都疼……我PICC穿刺点又被感染了……

胡洋医生

可以加一点化痰药

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患者

还渗液了……溴已新每天都静推两支了……

胡洋医生

还可以加用桉柠蒎

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患者

进抢救室前用过桉柠蒎,不管用……

胡洋医生

那就尽量咳出来

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患者

咳出来一堆,没完没了的出来……

胡洋医生

有时候是这样的

胡洋医生

咳了还有

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患者

由于太黏了,都是疯咳出去……需要加力……咳了五天本来就咳的到处痛……

胡洋医生

也有可以是真菌感染造成的

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患者

医生不认……非说气管镜的肺泡洗液出来的报告才认,还说正常人随便吐一口都检测得出来……

胡洋医生

可以用一些碳酸氢钠溶液漱口

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患者

药店能买到么?医生不认,不肯开药

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患者

真菌感染血常规看不出异常吧?

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患者

呼吸科没床,就算想做气管镜也不可能……

胡洋医生

做气管镜估计做不了。

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患者

看医院的,我那个朋友不就给做了……就吐痰,喘都不喘……我都看出她没有必要做,医生还是给她做了,而且还是全麻气管镜……医生不认我上哪去弄药……

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患者

她哮喘是激发确诊的

胡洋医生

这个确实比较麻烦,也可以网上搜搜看直接买。

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患者

若真菌感染到了下呼吸道,血常规能看出异常么?

胡洋医生

血常规看不出来真菌感染的。

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患者

痰检又不认……纠结了……反到十院呼吸科认的……

胡洋医生

有的医院标准不一样。然而我也不是说你是肺部感染,有时候咽喉部口腔感染也有可能出现大量的分泌物。

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患者

咽喉口腔感染,好歹用药啊,直接否认,十院呼吸科都直接上盐水的,我都不求吊了……而且咽喉口腔感染不至于这么疯吧?比住你病房那会还疯,那会真菌感染都没了,痰检没有……

胡洋医生

这个一般只能用漱口水漱口。

胡洋医生

实在不行试试氟康唑,但是有可能会伤肝。

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患者

睡过头了,医生查房也没说,,接上盐水也继续睡,醒来嘴巴很干,两瓶吊下去嘴巴还是干……黄鼻涕都出来了……睡着没痰,呼吸也还行,自动张嘴的,醒着全是痰,呼吸会气促……

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患者

这两天都是蒙头大睡,昨天也是睡的吃饭都不吃了……

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患者

胡主任,医师节快乐~

胡洋医生

感谢。如果睡觉能好一点更好。

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咨询时间: 2022-08-16
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胡洋
胡洋  呼吸内科 主任医师 已认证
百强医院  上海市肺科医院
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