患者
这几天左小腿腿肚子酸涨痛，走路都深一脚浅一脚的，浑身的神经也一会这跳一下那跳一下的很不舒服，（男，34岁）
大概有四五天了
赵莹医生
你好，左小腿肚子酸胀有皮肤颜色发生变化吗？有局部发红发热吗？
患者
没有
赵莹医生
最近有运动感觉左小腿负重过大吗？
赵莹医生
您平常饮酒吗？
患者
不饮酒，
赵莹医生
平常有健身吗？负重那种
患者
没有
赵莹医生
您觉得这几天是偶尔出现还是持续不缓解？
患者
持续不缓解
赵莹医生
走路深一脚浅一脚是感觉力量发生变化了吗？
赵莹医生
做过下肢多普勒检查吗？
赵莹医生
平常是否经常熬夜，睡眠不规律或者容易紧张焦虑
患者
只有坐那里，不站着就没有事，站起来走走一会就开始酸痛了
赵莹医生
常见的酸胀不适，有可能是负重过度劳累再或者是有外伤扭伤然后再就是受凉周围循环不好
赵莹医生
你没有高血压，糖尿病病史吧？
患者
走路深一脚浅一脚的感觉左小力量上不来，酸软
赵莹医生
建议您查一个左下肢的多普勒看看供血情况
赵莹医生
另外您是否经常熬夜，睡眠不规律，或者是经常紧张焦虑
患者
前一段时间头昏昏沉沉的去医院做的脑ct没有事，量了一下血压高，这段时间一直在家里量，没有高过
患者
我一班都十一点左右睡，5点多醒
赵莹医生
平时是可以尤其睡觉的时候把脚抬高，促进下肢静脉回流，然后可以经常做足底按摩，促进局部血液循环
赵莹医生
浑身的神经一跳一跳，部位是不固定的对吧？
患者
焦虑有，我有胃病一直不好，就怕得了不好的病，身上有一点疼痛就会跟某些不好的病联想到一起
患者
对，不固定，一天会跳好几处
赵莹医生
你有胃病查胃镜没问题，就不用紧张，因为胃炎本身就是心因性的疾病，特别受情绪容易影响，因为您说的这种跳动不固定的，没有定位体征，一般都跟劳累紧张，焦虑压力大等等导致的植物神经功能紊乱有关
患者
两年前做的胃镜，没有问题
赵莹医生
您可以做适当的运动，比如慢跑或者游泳等提高兴奋性的递质，还能分散注意力
赵莹医生
因为紧张焦虑出现植物神经功能紊乱，就可以出现多个系统的躯体症状，比如头昏，头胀，乏力，困倦，麻木，胸闷，心慌以及胃胀，胃不舒服等等
患者
这些我都有，只要身上有一点毛病就会跟某些病对号入座，就开始联想了
赵莹医生
是的，您确实有焦虑情况
赵莹医生
你年龄不大，没有高血压，糖尿病等基础疾病，所以平常养成健康的生活方式和良好的饮食和运动习惯更重要，另外让自己稍微忙碌一些，能转移和分散注意力
赵莹医生
养成定时睡眠，不要饮酒，不要喝咖啡浓茶，睡眠规律不要熬夜
患者
就拿这身上的神经一跳一跳的，就开始百度了
赵莹医生
不是固定部位，然后一跳跳的一般这种描述都是焦虑的情况多见
患者
谢谢
患者
那应该怎么样处理呢
赵莹医生
抱歉，刚才去取快递了，没看手机，让您久等了，您可以先查一个左下肢的多普勒看看血管供血的情况
赵莹医生
然后您可以到精神科进行焦虑量表评估选择抗焦虑药物服用
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患者
好的
赵莹医生
👌
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咨询时间: 2024-04-25
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