春雨医生

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医生您好,能不能帮忙看看脑积水情况?有没有加重,需不需要做引流手术(女,54岁)

蒋鸿杰医生

您好,您的问题已收到

蒋鸿杰医生

最近的片子麻烦传上来

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4月23号是手术前,4月24号是手术后

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麻烦帮忙看一下脑积水和脑水肿的情况,发展趋势如何,是否需要做腹腔分流,做高压氧能否缓解。

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做了脑动脉瘤开颅夹闭手术,前两天联系过您,当时主要问是否是渗血能否做高压氧的问题。

蒋鸿杰医生

目前颅内脑积水不是非常严重,如果没有神志逐渐变差等临床症状的改变,暂时不需要考虑手术

蒋鸿杰医生

渗血1-2周复查ct如果还稳定,就可以考虑先做高压氧

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有脑水肿吗?

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颅内积水最近有增加的趋势吗?

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30号前醒的时间较长,这两天稍微短一些

蒋鸿杰医生

没有明显加重的趋势。

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有脑水肿吗?情况如何?

蒋鸿杰医生

脑水肿当然有,但是已经比较轻了,继续常规的甘露醇一天2~3次即可。

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现在在康复医院,他们还就没用甘露醇了,需要要求他们用吗?

蒋鸿杰医生

可以再用一段时间,每次100ml,每天2次

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患者

我不太信任康复医院的医生,一个很年轻的女住院医师,问什么都不知道也不跟你解答,所以来找您

蒋鸿杰医生

24号以后就没有再复查过头颅CT吗?都过去一周多了。

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患者

28号做了一次

蒋鸿杰医生

好的,片子呢?

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发给您了

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最后两张

蒋鸿杰医生

好的,甘露醇还是再用1-2周

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周一会再安排一次CT

蒋鸿杰医生

好的

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患者

到时候我再发给您

蒋鸿杰医生

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谢谢您

蒋鸿杰医生

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咨询时间: 2019-05-31
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蒋鸿杰
蒋鸿杰  神经外科 副主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属第二医院
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