春雨医生

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患者

早上起来大便拉稀,后来发现大便有一点点粘液,粘液用木棍挑到纸上,发现里面有很微量的一点点血(男,27岁)

吴柱存医生

你好,你发现拉稀多长时间了?

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今天

吴柱存医生

今天拉了几次了?

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刚才又拉了一次

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吴柱存医生

这样的粘液血第一次出现?

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以前出现过,做完肠镜两个月后出现的,而且经常出现

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好久没出现了,今天又出现了

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肠镜有一年多了

吴柱存医生

这个肠镜是什么时候的?

吴柱存医生

做这个肠镜之前有粘液血便吗

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没有

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肠镜21年-9-24做的

吴柱存医生

粘液血考虑肠炎

吴柱存医生

也可能是溃疡性肠炎

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做完之后两个月左右,第一次粘液血早上起来上完厕所发现大便上面有一条粘液粘液里面包裹着血,从那以后经常有,经常出现很微量的血

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最近好久没出现过了,今天又出现了

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最近几天经常喝酒

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做完肠镜后几个月内,出现粘液血,早上出现下午就去做大便常规了,常规潜血阴性

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这是以前的

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这两张,最后一张是第一张上面的

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对不起医生恶心到您了

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这几张都是以前的

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我没有什么不舒服的症状,肚子不痛,大便次数也不多

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就是肛门里面咕噜咕噜的,然后就去拉第二次了,就拉出来粘液血了

吴柱存医生

你这样的粘液血考虑肠道内疾病出血

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以前经常出现这种情况,后来又去医院做的指诊,有内痔外痔

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我该怎么治疗

吴柱存医生

这样的血不是痔疮出血

吴柱存医生

原来粘液血,用的什么药物?

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我给您详细说一下,稍等

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刚开始老是想去上厕所,刚去拉没过多久还想去拉,一天十来次,持续了两天,后来去做了肠镜,说是末端回肠处黏膜轻度充血,给我做肠镜的医生说小问题吃点药就好了,开了一星期的肠炎宁,双歧杆菌,复方黄连素,吃了几天感觉没什么效果,后来坚持吃,吃了不到一个月,老是想上厕所的症状也没有了

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患者

大便从头到尾都是成型的,没过几天,大便开始出现粘液血,于是我拿着检查单去医院,医生说你有没有痔疮,说你检查单没事啊,后来我就回去了,后来就经常出现这样的情况,后来回老家,去了好多医院,又做了好几次指诊

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患者

后来我又吃了一个多月的复方谷氨酰胺肠溶胶囊和复方嗜酸乳杆菌片,还是有时候有粘液

吴柱存医生

反复有粘液血,考虑肠炎

吴柱存医生

需要坚持用药物的

吴柱存医生

坚持2-4周

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再过了一段时间,粘液血出现的次数少了,再过了一段时间粘液血没出现过了,今天又出现了一次,而且以前大便经常糊状的

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患者

只不过这几天我经常喝白酒

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我都快崩溃了

吴柱存医生

和喝酒有直接关系

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什么药都吃了,难道不能治愈吗

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而且大便成型不太好

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被这种情况整得我很郁闷

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出现粘液血吧,下午就去做大便常规检查又没有发现潜血是

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潜血阴性

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患者

做了好几次常规

吴柱存医生

这个容易反复发作的

吴柱存医生

潜血这个受很多因素影响

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患者

不严重吧

吴柱存医生

去年做的肠镜没大问题

吴柱存医生

如果平时大便不成形,反复有粘液需要正规治疗

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好长时间没出现过粘液了,今天第一次,往常都是很少很少的粘液

吴柱存医生

说明肠炎一直没有彻底好

吴柱存医生

现在家里有什么药物吗

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患者

这个肠镜报告很迷茫,肠镜里面只提示回肠末端处有点轻微充血,但那里不至于会大便粘液血啊,其他部位没有异常,不明白

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肠镜是21年9月底做的好像,一年多了

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患者

9-24

吴柱存医生

如果是21年做的,现在可以复查的

吴柱存医生

原则上就像你图片上的血,有点多,肠镜报告单和你的粘液血,有点不符

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患者

我发的那几张都是偶尔几次粘液血多的,那次粘液血多的时候下午就去医院肛肠科了,医生叫我趴在床上躺着不知道他用的什么把我肛门扒开检查,他说里面内痔发炎水肿了

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患者

粘液血多的情况偶尔几次

吴柱存医生

这次粘液血。你可以用药物调理两周也可以

吴柱存医生

尽量不要有粘液

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我也不想有啊,那以前经常出现粘液血丝,经常吃药都吃了,一个多月

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患者

根据医生您的经验,我这种情况不严重吧

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患者

我现在很郁闷

吴柱存医生

一般情况下粘液血,反复发作,容易有溃疡性结肠炎

吴柱存医生

这种疾病,需要用美沙拉嗪肠溶片,栓剂

吴柱存医生

普通的肠炎药物一般情况下无效

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患者

我做肠镜的时候是清醒的,医生让我盯着屏幕,他还告诉我这是哪里那是哪里,做肠镜前肠道清理的很干净

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患者

溃疡性和普通肠炎不是两码事吗?

吴柱存医生

属于两种不同的疾病

吴柱存医生

普通的肠炎一般情况,两周左右就会好

吴柱存医生

溃疡性的迁延的时间很长,

吴柱存医生

一般情况下美沙拉嗪也需要用3-6个月呢

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患者

可是做肠镜检查没有溃疡灶,不至于做完肠镜两个月就溃疡了吧

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患者

胃镜肠镜都做了相差一天

吴柱存医生

如果每天多次排便,也可能有溃疡面

吴柱存医生

胃肠镜可以一块做的

吴柱存医生

单纯的肠炎好治疗

吴柱存医生

这次发作,考虑和你喝酒有直接关系

吴柱存医生

有肠炎,不能喝酒,忌辛辣刺激性食物,需要坚持住,

吴柱存医生

饮酒,辛辣刺激性食物,容易刺激肠炎发作

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患者

我现在无腹痛,大便基本上都在一次,有时候两次,最多不超过三次,没发现有不适的症状

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患者

看到粘液血就害怕

吴柱存医生

肠炎,溃结一般情况下也可以不腹痛的

吴柱存医生

粘液血说明炎症厉害了,粘膜有破损渗血的地方

吴柱存医生

粘膜没有破损,不会有血的

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患者

家里没药了我该吃什么药呢

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患者

喝酒会造成肠道黏膜破损出血吗

吴柱存医生

长期饮酒,大便次数多,就会刺激肠粘膜某处炎症,渗血

吴柱存医生

普通肠炎,可以用培菲康,配合固肠止泻丸

吴柱存医生

坚持用两周试试看

吴柱存医生

忌酒忌辛辣刺激性食物是关键

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我看着我的粘液血不像是暗色的吧,我弄到纸上是正红色的

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患者

是不是喝酒刺激到肠道引起黏膜渗血

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我拿着粘液血让我老婆看了一下,她说她也出现过,她说你吃了刺激的东西

吴柱存医生

你这样的血属于粘液血,不是鲜红的,也不是很暗,考虑肠粘膜有破损的地方,渗血,和喝酒大便次数多有直接关系。我们聊天的回合要结束了。有问题随时联系我!万分感谢您的信任和支持!

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咨询时间: 2023-04-04
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吴柱存
吴柱存  肛肠科 副主任医师 已认证
莘县中心医院
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