春雨医生

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患者

您好教授,请帮我看一下这个检查情况,意味着什么?(男,45岁)
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王琴医生

您好,患者是什么情况?有什么症状吗?因为什么做的这些检查?

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患者

腰疼,腿肿

王琴医生

就诊科室是内分泌,有糖尿病吗?

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目前只有这个检查,想请您看一下

王琴医生

我是想问患者有糖尿病没有?

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患者

没有

王琴医生

量过血压吗?

王琴医生

我会有很多问题先问您,您先别急,也别嫌烦,因为这些问题很重要。

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好的

王琴医生

量过血压吗?

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患者

请稍等,不好意思

王琴医生

没事

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没有糖尿病

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患者

没有高血压

王琴医生

OK。那腿是两条腿都肿吗?肿的地方按着有坑吗?两条腿一样肿吗?

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患者

两条腿都肿

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患者

按着有坑

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患者

两个腿肿一样

王琴医生

腿肿在抬高下肢或者早上醒来的时候会减轻吗?

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患者

早上起来好多

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患者

爬楼梯腿硬,有充血感觉

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患者

太高了好一些

王琴医生

腿上有静脉曲张吗?就是像蚯蚓一样的血管

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患者

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患者

有一些细的静脉曲张

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患者

脚踝处

王琴医生

平时做的工作有长时间站立吗?

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患者

长时间站立

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患者

熬夜

王琴医生

哦。没有呼吸困难什么的吧?

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患者

没有

王琴医生

OK。我要问的问题差不多了。接下来给您建议。打的字有点多,您稍等。

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患者

好的,感谢!

王琴医生

首先说说肾脏内科方面他有什么问题吧,首先就是尿里有白细胞,隐血,蛋白弱阳性,微量白蛋白增高。这个可以诊断为尿路感染,但是感染并不重。如果没有尿频尿急尿痛的话也不需要吃药,大量喝水,一天大概喝七八瓶矿泉水那样,喝几天就能好。尿路感染可能会导致她的腰疼症状,但也可能无关,毕竟炎症不重。但是蛋白和微量白蛋白跟炎症有关系。炎症状态的时候蛋白一过性阳性,说明不了什么。

王琴医生

接下来说腿肿的问题。

王琴医生

腿肿跟肾脏没什么关系。即使是肾炎来的蛋白,一般也不会这么明显的肿。何况蛋白并不多。查了甲状腺功能也没有甲减。心脏和肝脏没有问题。结合长时间站立,腿上有静脉曲张,已经抬高后减轻这些特点,腿肿更像是下肢静脉瓣功能不好来的,建议做个双下肢静脉彩超看看。如果不严重应该是需要穿血管外科专用的弹力袜,严重的静脉曲张可能需要手术。

王琴医生

您仔细看看我说的。不明白的就问我。

王琴医生

没什么大问题,就有点尿路感染,大量喝水一周之后复查个尿常规看看。

王琴医生

做个双下肢静脉彩超看看是不是静脉回流不好。

王琴医生

看懂了吗?还有问题吗?

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患者

好的,看懂了,非常感谢!

王琴医生

😊😊

王琴医生

希望我的建议能够帮得到您,如果我的回答满意,请在问题关闭后给个评价,支持一下,谢谢!

王琴医生

谢谢您的支持和信任。

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患者

好的

王琴医生

多喝水哈!这个非常重要

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咨询时间: 2018-04-04
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王琴
王琴  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  哈尔滨医科大学附属第二医院
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