春雨医生

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医生,我无乙肝,也无家族史,近几年在同一家医院体检甲胎蛋白数值如下:2012年 8.9 (0一10.9); 2013年 7.9(0一10.9);2014年 7.41(0一10.9);2015年 8.5(0一9);2016年 9.91(0一9);2017年 7.14(0一9);2018年 10.17(0一9);2019年因有事未参加单位体检;2020年因胃不舒服喝中药未参加体检; 2021年 10.55 (0一9);2022年(今年)11.01 (0一9) 我的甲胎值总是有点偏高,特别最近几年感觉在小幅度增加,在参加的体检中有4次超过正常值,尤其是今年达到最高值为11.01(0一9)。参加体检的几年B超均正常,仅提示肝内脂质沉积。肝功能转氨酶均正常,但每次间接胆红素,总胆红素均略偏高。我一直有点担心这个甲胎蛋白,麻烦医生看看这样的值变化,有没有意义?自己感觉这十多年人总体没有多大变化,正常生活,正常工作,但这个值就是下不去。(男,45岁)
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赵桂鸣医生

您好,请问现在有什么不舒服吗?

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患者

没有

赵桂鸣医生

你有脂肪肝吗

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患者

有肝内脂质沉积

赵桂鸣医生

这就是脂肪肝啊

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患者

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患者

B超这样描述

赵桂鸣医生

AFP少增高,这种情况结合腹部彩超检查结果分析,不能诊断肝脏存在肿瘤的,一般肝脏发生炎症反应,修复过程也会引起AFP轻度的增高的,但不会增高的太多的

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患者

没有问题吗?

赵桂鸣医生

问题不大的

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患者

是不是我的基础水平就高点的?

赵桂鸣医生

要积极控制脂肪肝的

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患者

是脂肪肝引起的?

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患者

脂肪肝也会引起甲胎蛋白轻度升高?

赵桂鸣医生

脂肪肝可以引起AFP增高的

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患者

好的,那我就控制脂肪肝,每年常规体检。

赵桂鸣医生

你的身高和体重是多少?

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患者

164,,62kG

赵桂鸣医生

平时有饮酒习惯吗?

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患者

不喝酒

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患者

就是睡得有点晚,12点左右睡

赵桂鸣医生

希望你做好:1、一定要不喝酒。2、控制好饮食的量和结构(逐渐减少主食的量,达到7~8分饱就可以,尽量不吃油炸食品、油腻大的食品、油脂大的食品、烧菜尽量少放植物油,可以放橄榄油,尽量不吃动物内脏)。3、进行适当的有氧运动,坚持做到出汗了,然后坚持30~40分钟就可以了。4、控制体重达到标准体重(身高-105=标准体重)。5、服用苯苯扎贝特

赵桂鸣医生

5、服用苯扎贝特:每天三次每次2片,服用二周,再复查肝功能和血脂,看看是否可以恢复正常吗

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患者

服用这个药是调血脂的吗?

赵桂鸣医生

是的

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患者

血脂也会影响甲胎蛋白值?

赵桂鸣医生

脂肪肝会引起AFP增高的

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患者

哦,控制血脂就可以控制脂肪肝

赵桂鸣医生

这是一个方面的,另一个方面,就是有氧运动的

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患者

饮食+跑步,甲胎值能下来吗

赵桂鸣医生

可以的

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咨询时间: 2022-09-19
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赵桂鸣
赵桂鸣  消化内科 主任医师 已认证
天津市第二人民医院
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