春雨医生

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患者

我身高175,体重220斤。慢性胃炎一年多。用过利拉鲁肽,效果不大。并且由于肥胖,膝盖的压力变大,不能跑步,走路就喘,伴有重度脂肪肝。(男,31岁)

贾睿博医生

您好,非常感谢您的信任,咨询已收到

贾睿博医生

抱歉,咨询时间比较晚,明天有门诊,只能简单回复您了

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患者

我有慢性胃炎。并且一天去厕所大便几次。

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患者

等你门诊过了。我来咨询

贾睿博医生

按您的情况,饮食运动控制是基本的。重度肥胖,药物不耐受,那么可以考虑代谢手术

贾睿博医生

司美格鲁肽注射液可以考虑,一周注射一次,但目前国内没有批准治疗肥胖症,不能使用医保,医院很难处方到

贾睿博医生

不能跑步,那么运动可以考虑先快走,游泳,慢慢看耐受程度慢跑。

贾睿博医生

利拉鲁肽减重,国外是要用到3.0mg每日一次

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患者

司美格鲁肽这个怎么买

贾睿博医生

国内医院目前非糖尿病无法处方

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患者

收到,那我先把利拉鲁肽的剂量加到3mg

贾睿博医生

司美格鲁肽效果是要好些,也方便,如果您自己可以想办法购买到,可以使用。国产利拉鲁肽有批准治疗肥胖症,但应该用于肥胖不能医保支付

贾睿博医生

可以先用到1.8mg每天一次,可以耐受再逐渐加量

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司美格鲁肽的使用方法您能说一下吗

贾睿博医生

如果利拉鲁肽您注射到1.8mg,没有不舒服的,那么司美格鲁肽可以最小0.5mg每周一次注射,没有不舒服,加量到1mg/周

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患者

收到

贾睿博医生

好的。司美格鲁肽您自己看看是否可以购买到,也要注意药物可能的胃肠道不适等不良反应。

贾睿博医生

2020年12月4日,诺和诺德向FDA提交了司美格鲁肽2.4mg每周皮下注射1次用于减肥的上市申请。2021年6月获得美国FDA批准、2021年9月获得英国药品和保健品管理局(MHRA)批准,用于长期体重管理。但目前中国司美格鲁肽注射液适应症目前还不包括没有糖尿病的单纯肥胖

贾睿博医生

最常见的不良反应为胃肠道不适:恶心、腹泻、 呕吐、便秘、腹痛和消化不良。

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患者

除了利拉鲁肽和司美格鲁肽还有别的药物控制方法吗

贾睿博医生

奥利司他,减重效果可能很难达到您想要的结果

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患者

收到,谢谢贾医生

贾睿博医生

奥利司他不良反应常见油性斑点,胃肠排气增多,大便紧急感,脂肪(油)性大便,脂肪泻,大便次数增多和大便失禁。服药排油有时候会比较尴尬

贾睿博医生

不客气的

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收到

贾睿博医生

OK

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患者

奥利司他与利拉鲁肽可以同时使用吗

贾睿博医生

可以同时使用,要看您能不能耐受了,也就是要看不良反应

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2024-04-17
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贾睿博
贾睿博  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
西安市人民医院
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