患者
排便困难，感觉肛门有东西堵住。最近大概两周排便都需要刺激肛门才能一点一点拉出来。非常不顺畅。有混合痔。5月份做过胃肠镜没有问题，胃有胆汁反流。5月份到目前大便断断续续的不成形。10月份到现在一直不成形，有时候腹泻。有时候里急后重。（女，32岁）
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李晨医生
您好很荣幸由我回答您的问题。
李晨医生
我目前在公立医院工作，如果因为工作繁忙或需要回复的病人较多，导致回复不及请多多见谅，有什么问题可以随时留言给我。
李晨医生
考虑有可能是功能性肠病
李晨医生
有没有甲状腺疾病？？
患者
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患者
有桥本
患者
还有高度疑似甲癌，没有百分百确诊。观察中
李晨医生
吃点益生菌调解一下肠道微生态
李晨医生
布拉氏酵母菌散+双歧三联活菌+舒丽启能
患者
我痔疮严重，医生让我做手术的。
李晨医生
把肛门的照片发给我看一下
患者
肛门感觉有东西堵住一样
李晨医生
有可能是痔疮或者是直肠粘膜松弛的原因
患者
混合痔，大便完以后脱出来一圈
患者
排便的时候不成形，要么好点的时候就是变细。
李晨医生
那就可以做手术了
患者
有便意，坐上马桶拉不出来，还要用洗肛门的水冲一下刺激一下才能一点点拉，
李晨医生
你存在便秘的问题
患者
而且排便不尽，拉的时候还有点在放气f的感觉
患者
便秘的大便不是疙瘩妈
患者
我都是不消化的食物渣
李晨医生
便秘的范畴不单单包括大便干燥
患者
前段时候又是刚开始成形，后面拉不成形的稀的。
患者
目前我的每天在吃得每通，吃了快两周了。还没有好转。
患者
特别是最近这一两周，排便困难的症状特明显。不刺激肛门拉不出来。
李晨医生
去正规公立医院肛肠外科或者便秘门诊做检查吧
李晨医生
看看当地医院有没有针对性的治疗
患者
刚才肚子又痛，拉又拉不出来，一边冲一边拉。全是不想他的残渣。
李晨医生
嗯嗯
患者
不消化的食物主要是什么原因呀
李晨医生
功能性消化不良
患者
我找胃肠还是肛肠科更好
李晨医生
肛肠
患者
和胆汁反流有关系吗
李晨医生
没有关系
患者
我目前最好的办法就是做手术吗
患者
排便困难会是直肠内脱垂，或者直肠前脱垂吗
李晨医生
需要专业医院做检查评估以后才能决定是否应该手术
患者
华西医生就是让我做手术。如果是直肠脱垂，手术也是痔疮手术吗
患者
还是胃肠医生做，痔疮好多年了，以前没有这样过。
李晨医生
手术不太一样
李晨医生
具体哪个科的医生做手术需要看医院的具体分科
患者
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患者
医生，我好像是直肠粘膜脱垂是吗
患者
中间这个好像是直肠吗
李晨医生
这是混合痔
李晨医生
中间是一个比较大的痔核
李晨医生
适合做tst
患者
我感觉我的症状和直肠脱垂很像
李晨医生
你感觉只是你感觉
患者
医生，我这边需要去做什么检查排除其他问题吗
患者
比如粪便造影
患者
昨天你说的直肠粘膜松弛，需要做手术吗
李晨医生
症状明显的话需要手术
患者
医生，你说我是直肠脱垂的可能性大吗
李晨医生
需要检查才能确定
患者
我最近似乎都没有放过屁，每次上厕所都感觉有一股气堵住，上厕所时噗噗的响几下。
李晨医生
这些都不能说明什么
患者
我会不会有肠梗阻的风险
李晨医生
大概率不会
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-12-15
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