春雨医生

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患者

扁桃体肥大伴有腺样体肥大(男,4岁)
有一点张嘴呼吸,如果把嘴巴闭上,呼吸声就比较大
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王健医生

你好,请问宝宝这种情况有多久了?

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患者

之前是有过敏性鼻炎。。这段时间估计换季,呼吸声大这个问题就比较严重了

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患者

今天去拍了个片,就是这个结果

王健医生

嗯嗯,那就继续控制鼻炎。

王健医生

腺样体指数大于0.7就符合手术指征了。

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患者

他这个中度肥大,扁桃体也有点肥大,今天那个医生让我们做手术,有必要吗

王健医生

但是如果现在正处于过敏性鼻炎的发作期,也有可能控制鼻炎后看看症状能不能缓解。

王健医生

先控制鼻炎,用药2-4周,看看能不能缓解,缓解了不张嘴的话就可以继续保守治疗,如果还不行的话就可以考虑手术。

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患者

这种情况不适合保守治疗是吗?小孩四岁做手术会不会影响免疫力,有后遗症那些

王健医生

我说了先保守治疗啊。

王健医生

保守治疗无效再考虑手术。

王健医生

想要手术的话也是可以的,已经达到手术指征了。只是刚好在临界值左右,如果保守治疗有效的话,优先考虑保守治疗。

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患者

腺样体肥大能不能中药调理好呢,手术听起来有点吓人

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患者

另外他这几天鼻子呼吸感觉有点点臭味

王健医生

可以去调理,最好选择中西医结合治疗,中药的话要去正规的中医院找专业的中医望闻问切后开中药,吃药期间要观察宝宝的症状有没有缓解。

王健医生

应该是鼻腔里有粘鼻涕堆积在里面了,吃鼻渊通窍颗粒,喷生理性海水。鼻腔里尽量不要留鼻涕。

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患者

听起来就很纠结了,今天那个医生很积极的想让做手术

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患者

做了以后也可能复发对吧,有没有后遗症之类的呢

王健医生

总体来说,手术很常规,耳鼻喉科最常见的手术之一,很成熟了,没什么后遗症,就是手术可能会吃点苦。

王健医生

手术也确实是一下子就解决了的根本方法,只是从家长的角度考虑,加上孩子本身有鼻炎,也会影响到小朋友的呼吸,还有就是指数刚达到手术指征,所以也可以考虑先保守治疗一阵子看看效果,不行再考虑手术。

王健医生

这个就得您自己决定了。

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患者

好的,谢谢

王健医生

不客气的

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咨询时间: 2022-12-04
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王健
王健  咽喉科 医师 已认证
南通市中医院
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