患者
赵医生：帮我看一下检查报告（女，39岁）
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许亚宁医生
你好，动态血压和体检报告不是同一个人的吧？
患者
不是
患者
动态血压是我老公
患者
这个是我
许亚宁医生
噢，动态血压就是说明有高血压病，已经是高血压3级了
患者
嗯，这段时间也准备积极配合治疗
许亚宁医生
你的体检报告主要问题就是血糖高，根据空腹血糖和餐后2小时血糖值可以诊断糖尿病了。颈动脉的斑块和血糖高是有影响的。
患者
嗯，我们还准备要小孩，结果一个高血压一个高血糖
患者
颈动脉斑块是不是很危险？
患者
我现在有手脚麻木的症状了，头还晕，嗜睡
许亚宁医生
软斑是属于不太稳定的斑块，是应该积极治疗的。稳定之后也就不太危险了。
许亚宁医生
手脚麻木这个也会考虑是血糖高造成的
患者
请您赐教
许亚宁医生
目前就是先把血糖控制住。斑块的问题可以口服阿司匹林肠溶片，100mg，每天早上一片，阿托伐他汀钙片，20mg，每天晚上一片。
患者
一直都要服吗
患者
对要孩子有影响吧
许亚宁医生
一般是建议长期服用的。吃药期间要孩子肯定会有影响。
许亚宁医生
而且降血糖药对于要孩子也有影响。
许亚宁医生
同时，目前糖尿病本身就是使胎儿出现畸形和发育异常的概率增加。
患者
我现在又是大龄，我们一个高血压一个高血糖，要孩子真的很难了吧
许亚宁医生
确实是比较难，你老公高血压还好，他吃药对于精子也没多大影响。主要是胎儿要在你身体里发育10个月，你吃药或者血糖高肯定都是有影响的，而且高龄产妇也会增加胎儿染色体异常发生的概率。
患者
我先锻练吃药三个月看能不能降下来，再考虑试管婴儿可以吗？
许亚宁医生
可以试一下
许亚宁医生
你糖化血红蛋白还没有超过正常范围，说明你近三个月血糖的平均值还是可以的。
患者
我这血糖也就半年间的事
患者
半年前临界值，一年前正常
许亚宁医生
恩，先控制看看效果怎么样吧，年龄本身也是一个很重要的影响因素
患者
也就是说如果控制的好，我还是可以像正常人一样生活对吧？
许亚宁医生
正常生活没问题的
患者
我老是担心会突发脑梗或脑出血
患者
我父母都有糖尿病，我爸脑梗三年了
许亚宁医生
不会的，放心。糖尿病要发展到出现严重血管病变是需要相当长的一段时间的。
患者
好的。身体发出信号，我就加强锻炼注意饮食
患者
谢谢您，让我没有这么心灰意冷了
许亚宁医生
恩，身体还是可以的，引起重视，加强体育锻炼，注意改善饮食习惯就可以。
患者
我需要做头颅检查吗
许亚宁医生
现在不需要
许亚宁医生
把血糖控制好就行
患者
好的，非常感谢
许亚宁医生
不客气
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咨询时间: 2019-01-22
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