春雨医生

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患者

山东日照的病号,请于医生帮忙!帮我爸爸想想办法。(男,56岁)
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于斌医生

你好,看片子应该是基底节丘脑脑室内出血,出血量较大,当时手术的话也是非常危险,目前引流管位置可,有可能的话可以注入尿激酶溶血剂便于引流

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患者

于医生,已经注入了溶血的药了

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患者

注入已经一天

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患者

看起来情况没有变化

于斌医生

抑酸药已用,建议加用上脱水药,及时做气管切开

于斌医生

右侧的管子可以往外拔一点

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患者

气管切开后,剩下的只能等了吗?

于斌医生

再行手术风险太大,建议观察,走一步看一步

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患者

好的,非常感谢于医生。有情况我再求您帮忙!

于斌医生

不谢,有问题再联系,希望你父亲能顺利过关!

于斌医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:患者男性,56岁,诊断右侧丘脑出血破入,由于患者心肌梗死长期服用抗血小板类药物,故于急诊下行血肿腔及双侧脑室穿刺引流。48小时后意识仍无恢复,咨询目前病情能否恢复意识?首先观察术后头颅ct血肿量仍较大,不建议开颅清除血肿,可调整引流管位置,同时注入尿激酶溶血治疗。其次,尽快行气管切开,便于吸痰防止肺部感染。再次,应用抑酸,脱水,保护脑神经类药物对症治疗,最后,防止深静脉血栓,压疮等远期并发症。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-03-03
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于斌
于斌  神经外科 主治医师 已认证
解放军总医院第七医学中心
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