患者
没有失血过，这是什么原因呢（女，6个月）
俞纯青医生
我刚刚在那里给你写了总结。
俞纯青医生
所以考虑还是营养性贫血
患者
如果不是营养性的那应该是什么
俞纯青医生
宝宝没有很明显的症状。可能只是脸色比平常的孩子稍微白一点。或者说有点仓黄
俞纯青医生
刚刚我有说过，你把药吃上去，如果两周血常规复查，血色素没有明显改善的话，那么我们需要去查一些血液方面的问题。
患者
而且宝宝每次喝奶应该都是喝到前奶，后奶基本没喝到，一个量比较小，还有就是奶比较多
俞纯青医生
也就是说查血红蛋白合成方面有没有问题？
患者
有点黄
患者
血红蛋白如果有问题是什么意思
俞纯青医生
六个月以上的宝宝，光吃一个母乳是不够的啦，要逐渐添加辅食。对宝宝的生长发育，他需要更多的营养元素。
俞纯青医生
那是后面的问题，现在我们暂时不去考虑可以吗？
俞纯青医生
建议你先给宝宝口服，我推荐的那个药物。
患者
就是说营养没跟上的可能性比较大，是吧医生
俞纯青医生
是的，这个可能性是最大的。因为是营养没有跟上，所以孩子没有很大明显的症状。
患者
就是孩子比较喜欢睡觉
患者
是不是明显的症状
俞纯青医生
中度贫血的话，孩子是有可能会气短，容易累
患者
平时特别乖的，醒了就笑，而且也挺有劲的，也不软
俞纯青医生
严重的贫血，还会影响宝宝的生长发育，身体的抵抗力。甚至智力的发育
患者
如果是别的问题，孩子就会出现别的症状的吧
俞纯青医生
所以我说没有明显的症状啊。不然的话就不考虑这个原因了。
患者
现在补充还来得及吧
俞纯青医生
现在我们发现了就要及时给他补上去，不能拖。
俞纯青医生
再往下掉，还真的是有可能要输血了。
患者
有个医生看了我的体检单就立马叫我们住院
患者
我都吓死了
俞纯青医生
你也不要太紧张。按我的建议进行吧。有必要的话，你可以联络我。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
俞纯青医生
你的孩子整个补铁过程可能会比较长
患者
好的，知道了，谢谢医生
患者
真的非常感谢，我今天都急哭了
患者
还有这个孩子贫血这么严重会跟妈妈吃了什么东西有关系吗？
俞纯青医生
因为我在门诊也碰到过类似你宝宝这样的患儿，脸是稍微要差一些。感觉会比平常的宝宝，要黄一点。嘴唇比一般的孩子要白一些。比一般的孩子也要乖一点。
患者
跟他小时候天天晚上哭有关系吗？
俞纯青医生
孩子吃母乳，建议妈妈的营养可以适当增加一些。及时给孩子添加辅食。因为血色素太低了，所以一定得用补血药，然后观察孩子的病情变化。如果孩子有黑便，出血，嗜睡等情况，建议及时就诊。
俞纯青医生
跟天天晚上哭，可能关系不大。孩子有没有给她常规补充鱼肝油。
患者
有的
患者
这段时间宝宝拉肚子医生说我不能吃猪油，跟这个有没有关系
患者
吃的菜都比较清淡
俞纯青医生
那就可以了。我们目前就把铁先补上去。逐渐添加辅食。
俞纯青医生
宝宝已经六个月了。应该关系不大。
患者
拉的粑粑挺好的，都是黄色
患者
为什么他要乖一点
俞纯青医生
嗯嗯，那就先去把蛋白琥珀酸亚铁口服溶液买来吧，这药效果不错
俞纯青医生
因为血色素低，会气短，他没有那么多力气来调皮。
患者
这个一般从什么时候开始的呢
患者
一个星期营养不良会导致这个吗？
俞纯青医生
这个就不清楚了，是个慢慢的缺失过程，一开始一点点的缺，然后就慢慢累积
俞纯青医生
如果你今天不查血常规你就不知道了
患者
是的
患者
医院体检查的
俞纯青医生
所以，必要的体检还是需要的
俞纯青医生
不要认为体检没意思的
患者
这个现在有危险吗？医生
患者
😭
患者
😭😭
俞纯青医生
刚才你发我的对话里面那个医生考虑维生素k缺乏
患者
维生素K是什么
俞纯青医生
图片因隐私问题无法显示
俞纯青医生
如果你的宝宝是三个月以内的要考虑
俞纯青医生
现在六个月以上可能性不大
患者
那我家宝宝应该不是这样的吧
俞纯青医生
所以你不要太紧张，给孩子用药，复查的时候你看看血色素有没有上升，或者你复查了以后，把化验单发给我看，也可以。
患者
那个医生是不是实习的啊，一看我报告单就那样说，什么都没问
俞纯青医生
这个我不太清楚。但是我对自己的意见可以负责
患者
我家宝宝长得比一般宝宝都好，但是真没想到有这么严重的问题
俞纯青医生
观察孩子的病情变化。如果孩子有黑便，出血，嗜睡等情况，建议及时就诊。
俞纯青医生
我打一个比方给你听吧。就像一幢房子造得特别快，那他需要的原料不是也要特别多吗？
俞纯青医生
因为你的孩子长得太快了，你给他的营养没有赶上他的需要的量，所以，他不够用了。
俞纯青医生
明白了吗？
患者
明天就去医院了
患者
只是今天感觉严重了
患者
明天去医院查查到底是什么原因
俞纯青医生
我们当务之急把药赶紧用上去。逐渐添加辅食
俞纯青医生
你要去查的话，也是可以的，建议你看儿科。如果有专门的儿科的血液科，那是最好。
患者
有儿科的，如果有问题就应该能查出来的吧
患者
查出来是缺铁性的话及时补上，应该问题也不大吧
俞纯青医生
从你的血常规看的话。85%是缺铁性贫血
患者
好的，谢谢医生
俞纯青医生
所以你先补上去，啊，他有些化验单的检查结果是很慢的。三到五天才能出来。
俞纯青医生
不客气
患者
从今天的那个报告上显示缺铁性比较高吧
俞纯青医生
这个倒是看不出来的，除非查一些专门的铁元素的检查
患者
好的
患者
现在应该没有生命危险吧
俞纯青医生
因为血色素太低了，所以一定得用补血药，然后观察孩子的病情变化。如果孩子有黑便，出血，嗜睡等情况，建议及时就诊。
患者
孩子挺嗜睡的
患者
但是没有黑便和出血
俞纯青医生
这两天还是一直是这样？
患者
一直都是这样的
患者
每天睡到很晚，然后起来玩一两个小时就要睡了
俞纯青医生
那不叫嗜睡，那是宝宝睡的比较好。嗜睡的意思就是宝宝平常该醒的时候也是感觉昏昏欲睡的。
患者
睡一会起来玩一会又睡
俞纯青医生
宝宝还是不要睡的太晚。六个月的孩子，一般九点之前就应该睡觉的。
患者
规律倒是挺有规律的
患者
我是说睡到很晚起床
俞纯青医生
哦。
患者
睡的过程中还是要喝奶，也并不是一直睡
俞纯青医生
嗯嗯，那不是嗜睡
患者
他现在中度贫血，给她输血可以吗？
俞纯青医生
如果是一个慢性营养性的，缺铁性贫血。暂时不需要。而且输血制品的话风险也很大，一般不到万不得已，还是不输的好。
患者
好的
患者
明天去医院查出来缺铁性就补铁就好了，是吧
俞纯青医生
现在就告诉你是这个可能性最大，你不查也可以给他先补上去。
患者
好的
患者
有一点点拉肚子可以喝吗？
俞纯青医生
如果拉的不多，可以的。
患者
跟妈妈没什么多大的关系吧
俞纯青医生
是的。
患者
婆婆说是我身体不好，所以小孩贫血
患者
我也是醉了
患者
其实我身体挺好的，今天我也检查了，不贫血
俞纯青医生
其实主要的原因：1.没有及时添加辅食，2.宝宝长得太快了。
患者
宝宝也喜欢出汗
患者
玩一会就很多汗
患者
这应该也是身体比较虚吧
俞纯青医生
宝宝还小，新陈代谢比较旺盛，所以出汗也比成人多。当然你刚刚说的孩子贫血体虚也是有关系的。
患者
从报告上看，主要还是缺铁，是吧
俞纯青医生
我从一开始就很明确的告诉你，这个可能性是最大的。
患者
好的
患者
谢谢医生，早点休息吧
俞纯青医生
嗯，不客气
患者
医生你在吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
俞纯青医生
你好
患者
报告单出来了
患者
今天的
俞纯青医生
嗯，我看下
俞纯青医生
从这个报告单看的话还是血色素是102克。
俞纯青医生
如果说这一次准的话，那么就是一个轻度贫血。昨天给我看的化验单怎么只有65克呢？
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咨询时间: 2017-08-19
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