患者
你好医生，我妈的甲状腺报告，麻烦看一下是不是很严重，我们要怎么做，医生说要尽快手术，我们很担心！（女，55岁）
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张君丞医生
您好，感谢信任！ 非常抱歉，让你久等了！
患者
怎么说医生
患者
这个情况
患者
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患者
这个是甲状腺抽血检查
张君丞医生
右侧甲状腺结节基本就是甲状腺癌，确实可以直接手术。 但是不严重！！ 因为结节很小，基本就是早期的，经过手术，基本上可以达到彻底治愈。
患者
我很担心
患者
这个会不会转移
患者
我们得年后才能约手术了
患者
现在医生都没在手术了
患者
我们怎么做可以抑制，或者怎么做才能更好
张君丞医生
张君丞医生
患者
像我们这样的情况应该只能割了
患者
不能微创了吧
患者
另外这种手术要多少钱？
张君丞医生
手术费用一共2-3万
张君丞医生
微创手术就是腔镜手术，可以做腔镜手术
张君丞医生
总费用2-3万，医保报销一半
患者
好的，谢谢你，另外我这次体检出来甲状腺多发结节，3了，而且还伴有甲减，要做吗
张君丞医生
甲状腺多发3类结节是良性的，不用处理。 甲减需要治疗
张君丞医生
口服优甲乐
张君丞医生
请问目前甲状腺功能可以看看吗？
患者
好的
患者
麻烦你等一下
患者
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患者
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患者
这是我的，麻烦医生看看
张君丞医生
促甲状腺素超过10，需要吃药，也就是优甲乐。 目前可以每天吃一片，要求：早饭前至少半小时空腹吃。 食物会影响优甲乐吸收。
张君丞医生
甲状腺3类结节是良性，定期复查就可以。
患者
好的，谢谢医生，那一般吃多久会好
张君丞医生
甲状腺球蛋白抗体升高说明有桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎破坏甲状腺，引起甲减
张君丞医生
你的情况，估计需要长期吃优甲乐，多数终身吃药补充甲状腺激素
患者
嗯，我还是很担心我妈，我妈是一个劳力者，怕她太累了，一般手术后休息多久可以慢慢工作
患者
好吧
患者
谢谢
张君丞医生
吃优甲乐一个月后，复查甲状腺功能，看看是不是恢复正常。 甲减一开始没有症状，长期甲减，人的新陈代谢变慢，会出现：怕冷，心率慢，肥胖，月经不正常，不孕不育，即使怀孕也容易出现早产流产风险
张君丞医生
甲减状态下怀孕，会影响胎儿发育，影响智力和身高
患者
行的，谢谢医生！可怕
患者
甲状腺这么可怕
张君丞医生
对于怀孕而言，要求甲状腺功能正常，也就是TSH（促甲状腺激素），FT3（游离甲状腺原氨酸），FT4（游离甲状腺素）都在正常范围，而且TSH<2.5。
张君丞医生
甲状腺对人体非常重要！它分泌甲状腺激素，来调节整个人的新陈代谢
患者
😭😭😭😭😭😭😭
张君丞医生
不用过于担心！只要补充甲状腺激素，一切都正常，不是严重问题
患者
好的，之前去医院也看说让我先每天吃半颗
患者
吃了一周左右
患者
以前每次排卵期都出血
张君丞医生
你的情况，可以直接吃一粒
患者
这次好像好一点了
患者
行，那我先吃一粒吧
患者
相信你
张君丞医生
不要吃吃停停，一定每天吃，这样药物在身体里才能达到一个稳态
患者
嗯，行，那就明天开始一粒
患者
一个月后去查甲状腺功能
张君丞医生
好的
患者
谢谢，辛苦你了！
患者
早点休息吧
张君丞医生
不客气！晚安！ 祝新年快乐！
患者
新年快乐，晚安！
张君丞医生
晚安
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咨询时间: 2022-01-27
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