患者
手脚指皮下像辣椒一样火辣辣，有肿胀痛感，彩色B 超说什么滑膜粗糙，目前检查肝肾功能，类风湿因子，血沉，抗o 所有免疫都是阴性，请我我这是什么情况？（男，36岁）
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孙扬医生
你好，请问这样的不舒服持续多久了？
患者
两个月了
孙扬医生
在医院查过ANCA ,免疫球蛋白，补体系列这三项吗？
患者
查过
孙扬医生
均为阴性是吧
患者
一开始在一个小医院，说是未分化结缔组织发炎，吃了来氟米特，和柳氮磺砒啶
患者
都是阴性
患者
后来去了省医院，检查还是都是阴性，吃了痹祺
孙扬医生
后面去大型医院确诊没有未分化结缔组织病了吧
患者
他说指标搭不上结缔组织病
孙扬医生
嗯，是的，之前疼痛部位受过伤吗？
患者
那个药医院也没有了
患者
现在流虚汗特别严重
患者
也怕风吹
患者
没有受过伤
患者
手脚指 和指被都有火辣辣的感觉
患者
两肘也有酸疼
孙扬医生
平时白天发作多一些还晚间睡觉时发作？
患者
都有，
患者
现在吃饭和睡眠都不好
孙扬医生
晚上会被痛醒吗？
患者
那到没有
孙扬医生
出现症状时是双侧一起，双手，双肘对吧
患者
还有现在经常容易手脚发麻，经常性的
患者
对的
孙扬医生
颈椎有拍过核磁吗？
患者
拍过 没问题
孙扬医生
颈椎间盘没有问题是吧
患者
现在左手中指就麻木了
孙扬医生
除了麻木还有什么不舒服？
患者
出虚汗，非常多
孙扬医生
身体两侧出的一样多吗？
患者
嗯嗯
患者
主要是头后面还有后背，还有两手背
患者
怕风，一吹刺骨疼痛感
患者
最近两个月瘦了16斤
患者
现在都不能上班了，一干活手容易起茧
孙扬医生
当时考虑银屑病了吗？
患者
皮肤没问题
患者
没有哪位医生说过
患者
会不会是肌筋膜疼痛综合征和纤维肌痛，我在网上看到过
孙扬医生
你刚说的那两种疾病，其中纤维肌痛目前考虑可能性不大，因为那属于炎症性疼痛，且全身各部位都会出现
患者
现在都不知道咋办了！问了中医，吃了中药也不行
孙扬医生
就您目前情况，我还是推荐当地三级甲等教学医院就诊，明确诊断比较稳妥
患者
是三甲医院，风湿科看了她说我不属于他们科，叫我去神经科，神经科又叫我去风湿科，
孙扬医生
你在哪座城市？
患者
最后风湿科开了治疗颈椎病的药给我吃，他自己又说我颈椎没问题
患者
合肥
孙扬医生
安徽医科大学第一附属医院就诊过吗？
患者
没有，
患者
主任 像我的症状你们临床可有类似的
孙扬医生
目前考虑应该排除银屑病性等慢性消耗性损害，因为你的表现确实属于损伤可能性大，一般筋膜炎，软组织损伤不会体重下降这样明显
患者
体重下降可能是那个老中医搞的中药喝的，上吐下泻，也不知道是不是结缔组织发炎，然后就吃了来氟米特和柳氮磺砒啶，现在都有点抑郁了！
孙扬医生
我的建议是安徽医科大学第一附属医院皮肤科专家先就诊看有无特征性皮损，然后风湿免疫科再协助，只有明确诊断才对你有帮助
患者
好的，谢谢你，
孙扬医生
不客气啊，建议尽快明确诊断
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咨询时间: 2019-07-26
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