患者
我是xx主动方，如果被动方是HIV携带者，我被感染的几率多大，xx持续了10多分钟，他射在了我嘴巴里，当时我口腔无明显溃疡及破损（不排除自己未发现的牙龈出血和黏膜损伤），事后立刻用自来水漱口清洗了。现在很害怕，感觉自己被感染的几率极大（男，20岁）
苏玲玲医生
您好，对方的健康状况您了解吗？如果对方是健康的，那不存在感染风险。如果他是带毒的，那还是存在一定的感染风险的。这是什么时候的事？
患者
三天前的事情，不确定对方是否是HIV，因为是软件上约的陌生人，且事发后他一直未登陆软件，觉得很蹊跷
苏玲玲医生
您现在在哪个城市？
患者
成都
苏玲玲医生
72小时内是可以服用抗阻断药物的，您可以尽快去医院开药，开始正规抗阻断治疗，能大大减低感染的风险
患者
那个人是西安人，外省来成都出差
患者
我这种属于高危行为？
苏玲玲医生
而且HIV感染也不是只要接触了就必定感染，只是一定的感染几率
患者
为什么之前挂号的专家和三甲医生都说感染风险极低
苏玲玲医生
一般阴道交或者xx的感染风险更高，xx的感染风险较低。如果对方给您xx，可能感染风险会更低一点
苏玲玲医生
但是对方xx在您口中，还是有一定的感染风险的
患者
我也去成都开药了，医生建议不用开，说感染风险极低，切阻断药副作用大
苏玲玲医生
对方带毒本身就存在一定比例，再乘以感染的比率，总体感染风险不高，但是不能百分之百排除
患者
成都传染病医院说我这个不属于高危行为，且没有暴露，全国因xx感染的案例极少
苏玲玲医生
确实，xx的几率大大低于阴交和xx
苏玲玲医生
但是极微小的粘膜损伤也是有可能造成病毒侵入的
患者
我还去咨询了疾控的老师，她说目前能确定可以传播HIv的途径是母婴、血液、xx，xx在全球范围内还没有确定为可以传播HIV，因为案例极少，且因为xx而被感染的均是男男行为，缺乏依据
苏玲玲医生
您不是男性吗？我看您写的是男啊？
患者
是男性啊，也是男男行为
患者
苏大夫，像我这种行为的话，被感染的几率到底多大呢，真的需要吃阻断药嘛？
苏玲玲医生
从感染途径的理论上来讲，不完全除外感染的可能性。但是xx确实风险小很多很多
苏玲玲医生
不过我也确实没亲眼见过xx感染HIV的病例
苏玲玲医生
如果您确实特别担忧，吃抗阻断药无论从心理上还是生理上都有一定的获益
苏玲玲医生
代价就是可能的不良反应，比如胃肠刺激，肝损伤等
苏玲玲医生
当然，感染风险确实不高，有可能是多余的
患者
之前黄医生说过，HIV病毒只会攻击人体特殊细胞，这些特殊细胞存在于黏膜周围，如肠壁、阴道壁，口腔黏膜的特殊细胞较少，切唾液中的部分酶能够阻止病毒的传染能力，且起到稀释的作用，再之，口腔的环境异于直肠和阴道，在空气中病毒会很快丧失传播能力，事发后，我也立刻用水漱口，这样的话，我是不是被感染的可能性很小很小了，只需要4周后检测就可以放心了
苏玲玲医生
确实感染风险及其微小
苏玲玲医生
六周后检测会稳妥。四代试剂最快也要四周左右吧
患者
像我这种情况，四周足够检测是阴性的话足够稳当了吧，同时还想问问医生，前列腺液也带有病毒是吗，梅毒或尖锐湿疣会通过xx传播吗
苏玲玲医生
尖锐湿疣肯定有通过xx感染的，这个有很多类似的病例
苏玲玲医生
梅毒应该有也感染的风险，不过我见过的比较少
苏玲玲医生
前列腺液里有可能会有病毒携带，但是一般不会直接接触到
苏玲玲医生
您最好还是六周检测比较好
患者
好的，最后在问问医生，第一，我假定对方是HIV携带者。第二，我这种行为被感染的几率是不是低于1%，有些专家说是1/1000，综合两个条件，可以肯定的是，我此次行为被感染的几率极低吗
苏玲玲医生
是的
苏玲玲医生
确实几率极低
患者
同时，事后我立刻用水冲洗了，把口腔也暴露在空气中，也降低了感染风险是吗？
苏玲玲医生
会进一步大大减少感染风险
苏玲玲医生
病毒载量会大幅下降
患者
也就是说HIV病毒不是立刻就对特殊细胞发起攻击？它的传播需要一定时间是吗，不是一接触就开始感染正常人了吧？
苏玲玲医生
接触到粘膜就会有侵入体内的可能性
患者
那苏医生，如果口腔有破损，接触到HIV病毒，但其感染的几率也极低，只是存在感染风险是吗
苏玲玲医生
是的
患者
那我应该完全不用恐惧是吧，安心等到6周后检测
苏玲玲医生
确实不必过于焦虑
患者
好的，谢谢苏医生的耐心回答，不过一开始就叫我吃阻断药确实把我吓死了
苏玲玲医生
不好意思，可能我表述方式有点问题，请多包涵
患者
苏医生也想患者百分百不被感染嘛，也是建议吃药阻断，毕竟概率这个事情说不准，就像坐飞机一样，四百万分之一的失事率也会发生呀，倒霉了就中彩票了，谢谢苏医生的解答
苏玲玲医生
是这个道理，感谢您的理解
患者
苏医生，我被感染梅毒的几率是不是也很低
苏玲玲医生
应该不高
苏玲玲医生
不过还是有感染的风险的
苏玲玲医生
而且几率比艾滋病要高一些
患者
好的医生，以后我再也不敢乱来了，做什么健康最重要，安全第一，洁身自爱
苏玲玲医生
嗯嗯
苏玲玲医生
👍
患者
那梅毒最快多久能检查出来
苏玲玲医生
一般几个星期，免疫力好的可能几个月
苏玲玲医生
您查。HIV的时候一并查就可以了
患者
行，祝医生周末愉快，身体健康
苏玲玲医生
谢谢，也祝您生活愉快!🙂
患者
医生，我真的很难感染是吗，今天我找到他了，我说我有HIV，他非常恐慌，说自己是健康的，还要去医院检测了，感觉他确实没问题，而且对于我的隐瞒不报颇有意见
患者
我说唾液不会传染，他说几率很小，我还是要坚持去医院检测，因为他以为我是携带者
苏玲玲医生
那他应该是健康的，您肯定不会感染的
患者
应该放心了吧，就算他有，听说几率都不到0.1%
苏玲玲医生
是的
患者
我还是买了检测试纸，梅毒和HIV，4周后用可以吗
苏玲玲医生
最好六周以后
患者
hao d s
患者
好的
苏玲玲医生
嗯嗯
患者
今天发现舌头边缘有点疼，不知道是不是燥火的吃多了，不会加大我的感染可能吧
苏玲玲医生
不会的
苏玲玲医生
这么长时间了，病毒即使有也早灭活了
患者
只要当时我口腔没感觉疼痛，就说明无明显黏膜破损和溃疡是吗
患者
事后我也用灯照了口腔，没发现伤口
苏玲玲医生
微小粘膜损伤几乎是没有症状的，也不会有过于明显的创口
患者
好的，我应该放下心来，不能太恐艾
苏玲玲医生
是的
患者
谢谢医生，也不要歧视我哟，嘻嘻
苏玲玲医生
不会的。
苏玲玲医生
不用担心
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咨询时间: 2018-07-01
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