患者
请问应该用些什么药物治疗,是不是心衰?如何治疗?(女,60岁)
肺部胸腔积液,双侧,医生说可能是心脏引起的,她也不确定,做了心脏彩超后这里的医生也说看不出来什么
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许亚宁医生
你好,心脏彩超上射血分数是正常的,有双侧胸腔积液,所以只能考虑可能存在射血分数保留的心功能不全。针对这个情况,可以抽血查BNP(脑钠肽),这个指标是可以反应有没有心衰的,即使射血分数正常。
许亚宁医生
此外,可以导致胸腔积液还有其他一些可能原因,比如严重的肝肾疾病,低蛋白血症,自身免疫疾病等,不知道您这边有没有做相关的检查。
许亚宁医生
还有就是胸腔积液是不是比较多?有没有做胸腔积液穿刺化验?
患者
穿刺过,放出2000,还有点,原来单侧胸腔积液,现在双侧。看心脏彩超心脏问题不大是吗?
许亚宁医生
心脏彩超的结果是没有严重的问题的
患者
需要吃点什么药保护心脏的吗?
许亚宁医生
胸水的化验结果可以发过来我看一下吗?
患者
医生没给化验胸水,就直接放掉了就没管了😭😭
许亚宁医生
可以用一些改善心肌供血的药物,但对于胸腔积液应该是作用不大。可以口服阿司匹林,100mg,每天早上一片;依姆多,60mg,每天早上一片。
许亚宁医生
如果胸水比较顽固,是应该化验的,看里面具体成分有哪些异常,区分渗出性还是漏出性,对于病因判断还是有很大参考意义的。
患者
谢谢您,我们哈尔滨的医生都不管这些,有积液就放,放完就让走了,什么都不问,谢谢您,我先开这两种药吃
许亚宁医生
双侧胸腔积液,一次放积液量还比较多,是需要找原因的。胸部可以再查彩超看看积液有没有增加,如果多了抽出来化验一下。
患者
好的谢谢您
许亚宁医生
不客气
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咨询时间: 2020-03-19