春雨医生

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问题描述:

患者女61岁,严重胃下垂,十二指肠粘连不畅通,准备做改道手术,结果检查中发现胃下垂严重,想请教大夫是否必须切除部分胃,有其它治疗方案吗?(女,61岁)

分析及建议:

胃下垂不是手术的适应症,估计你是因为12指肠梗阻需要做手术,炎症性的梗阻可以在消炎后12指肠再通畅,不建议马上手术,如果是瘢痕性梗阻或者完全梗阻,需要手术治疗,胃下垂应该不影响这个手术,不过在极度消瘦,营养不良的状态下,手术的耐力会比较差,不知道能不能耐受手术,如果部位不合适,比如说在球降交界的地方狭窄,就很难放支架,需要做改道手术,不过术前一定要补充营养,改善营养状态,胃下垂不影响手术,不会有影响的。

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患者

患者女61岁,严重胃下垂,十二指肠粘连不畅通,准备做改道手术,结果检查中发现胃下垂严重,想请教大夫是否必须切除部分胃,有其它治疗方案吗?(女,61岁)
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王蔚虹医生

你好,胃下垂不是手术的适应症,估计你是因为12指肠梗阻需要做手术

王蔚虹医生

请问你目前的进食情况如何?是否频繁呕吐?12指肠是否完全梗阻?梗阻的病因是什么?

王蔚虹医生

炎症性的梗阻可以在消炎后12指肠再通畅,不建议马上手术

王蔚虹医生

如果是瘢痕性梗阻或者完全梗阻,需要手术治疗

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患者

您好!十二指肠不完全梗阻,目前能进食,偶呕吐,腹胀,人极度消瘦。十二指肠瘢痕原因是十几年前做胆结石手术,插导流管伸进十二指肠形成的瘢痕,去年不通了,住院消炎后回家保守治疗,一直消化不好,人极度消瘦,现住院准备做改道手术,发现重度胃下垂,目前治疗方案是切除部分胃同时改道?想咨询您

王蔚虹医生

胃下垂应该不影响这个手术

王蔚虹医生

不过在极度消瘦,营养不良的状态下,手术的耐力会比较差,不知道能不能耐受手术

王蔚虹医生

不知道是12指肠的什么部位狭窄,是否评价过通过内镜放支架解除狭窄

王蔚虹医生

如果部位不合适,比如说在球降交界的地方狭窄,就很难放支架,需要做改道手术

王蔚虹医生

不过术前一定要补充营养,改善营养状态

王蔚虹医生

胃下垂不影响手术

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患者

明白了,谢谢王大夫!

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患者

王大夫好!如果只做改道手术,那么重度胃下垂对日后身体的影响?

王蔚虹医生

不会有影响的

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咨询时间: 2021-10-20
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王蔚虹
王蔚虹  消化内科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第一医院
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