春雨医生

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患者

今年23岁。我从小就时不时反复口腔溃疡,父亲也经常口腔溃疡但近几年好很多了。还有一个姑姑也是。2018年1月我吞咽食物时上腹部疼痛,就去做了胃镜,医生说我是食道溃疡,给了药治好了。同年7月我又开始吞咽疼痛,我查了下食道溃疡的起因,看到有一条就是白塞氏病。最近两年食道没有问题。但我从小不停口腔溃疡的症状一直没有缓解。图上的患处一开始是因为不小心撞到嘴唇牙套划破了,但正常人很快就恢复我的患处好几个月都不恢复。 (男,23岁)
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王振兴医生

你好,请问口腔溃疡一年有多少次?每个月都有吗?

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患者

是的 基本每个月都有。全部愈合的时候也有但很短。

王振兴医生

那按你说的有10来年了。

王振兴医生

感觉与平常饮食习惯什么的有关系吗?

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患者

是的。以前有大大小小的患处但这个疼痛习惯了就不太在意。现在戴了牙套而且快找工作面试了这个伤很影响心情。

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患者

平时饮食比较清淡 山东人。几乎不吃辣。

王振兴医生

那有没有口干咽干等不适症状。牙齿一直不好吗?

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患者

口干咽干基本没有

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患者

戴牙套主要为了美 也不是牙齿不好。

王振兴医生

生殖器有没有溃疡?

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患者

但确实戴上牙套之后嘴唇比以前更容易干

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生殖器一直没有过。

王振兴医生

有没有经常出现皮疹?比如毛囊炎,假性毛囊炎,红斑之类的。

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点错了抱歉

王振兴医生

没关系。

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患者

生殖器除了刚发育的时候周围确实痒过 发红。除此之外就没有了。

王振兴医生

那你说的可能局部卫生做的不到位,那不是溃疡,

王振兴医生

那有没有眼睛发炎,葡萄膜炎,红膜炎等

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患者

还有一个事 就是很小的时候腿关节痛过一段时间 但这个稍微长大点再也没腿疼过。

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患者

眼睛发红这个症状只出现过一次,高一年级时 当时认为是洗澡时开浴霸照灯光太久了。

王振兴医生

那这个不一定跟这有关。小的时候生长痛也会出现。

王振兴医生

那这种情况属于偶发,应该跟口腔溃疡没有关联。

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患者

好的。

王振兴医生

那有没有输液扎针的地方,24小时内出现过结节红斑之类的。

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患者

这个我没注意过,应该是没有过吧。

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患者

很多年没有注射过了

王振兴医生

那你的口腔溃疡有没有看过口腔科医生,有没有用过什么药物?

王振兴医生

平常身体体质怎么样?

王振兴医生

除了口腔溃疡有经常感冒发烧这些症状吗?

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身体偏瘦。不经常生病。也不经常感冒

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患者

小时候溃疡严重点就在诊所输过消炎药

王振兴医生

平常水果蔬菜吃的多吗?

王振兴医生

自己感觉还有什么特殊的症状与不适吗?

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患者

平时经常用这个贴来止痛。蔬菜水果就是正常吃的量

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患者

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患者

其他地方并没有不适,只有溃疡反复不好吧。

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患者

平时也会补充维B 还有复合维生素

王振兴医生

从你上面所说的,白塞病诊断暂时不考虑。因为白塞病除了反复口腔溃疡之外,还有眼炎,皮疹,生殖器溃疡,针刺反应阳性等指标。

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患者

哦哦

王振兴医生

像你这种反复的口腔溃疡,平时多吃蔬菜水果,多用B族维生素。

王振兴医生

排除风湿免疫性方面的疾病,需要查抗核抗体谱,血管炎系列等

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患者

好的

王振兴医生

平常还要注意作息规律,不要经常熬夜,戒烟酒。保持适度的运动量。

王振兴医生

然后这口腔溃疡太频繁,还可以考虑中医调整一下。

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患者

好的 确实熬夜多。

王振兴医生

白塞病是风湿免疫病中系统性血管炎中的一种。跟自身免疫力有很大的关系。所以说一定要养成好的生活习惯。

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患者

明白了 谢谢医生

王振兴医生

不用客气。要避免辛辣刺激食物。

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患者

嗯嗯

王振兴医生

好的

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咨询时间: 2021-01-11
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王振兴
王振兴  风湿免疫科 主治医师 已认证
陆军第83集团军医院
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