患者
您好医生，孩子现在12岁，十月份得了甲沟炎，没有注意，严重了，有四五个脚趾头患病，11.19日去医院看过了，来了涂抹的药，没有特别好的效果，现在还没好，症状减轻后又加重，今天孩子说脚趾头很痒，发现流了黄水出来（女，11岁）
期间孩子有一个手指头也得了甲沟炎，不知道是怎么了
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陈敬礼医生
你好，请问你之前用的什么药？用了多久了？
患者
没有看医生之前用了碘伏和百多邦
患者
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患者
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患者
这是医院开的
患者
医院的药从11.19就一直用，快一个月了
患者
就是我们家我和两个孩子都得了甲沟炎，我和小儿子用了碘伏很快就好了，不知是我们家环境有什么问题吗？
陈敬礼医生
孩子平时活动量多不多？
患者
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患者
这是我的手指，前两天觉得有点痛，就撕掉了，里面流水
患者
她之前十月份说都快好了，然后学校诱惑东，穿皮鞋一天，就这样了
患者
好焦急，孩子很难受
患者
不知道我们家是缺什么还是环境有什么不好？
陈敬礼医生
应该和孩子体质有关系，还有他的日常活动有关。可以让孩子每天用温水泡脚，擦干后用碘伏消毒，用一点曲安奈德益康唑乳膏
陈敬礼医生
曲安奈德益康唑乳膏早晚各一次
患者
还有就是得了甲沟炎后她的指甲游离缘后退还有点变透明那种，不知道后面能好吗？
陈敬礼医生
这个等于炎症消退，水肿减轻，就会慢慢恢复的，不用担心
患者
她这个严重吗？在医院开了两个药都不好，还做了真菌检测，我好焦虑
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陈敬礼医生
看着不严重，继续用药应该可以好。
患者
今天指甲四周很痒，流了那种黄水
陈敬礼医生
严重的可能需要拔甲，他现在看着不严重。
陈敬礼医生
这个很正常，甲沟炎大多都会有这种表现
患者
嗯，谢谢医生
陈敬礼医生
可以把脓液挤出来，消毒后用药。
陈敬礼医生
平时减少活动
患者
我就是担心要手术，她这个能好吗抹药
患者
好的，学校体育课能上吗
陈敬礼医生
穿鞋穿透气一点的，鞋袜要经常洗
陈敬礼医生
可以，但是最好不要剧烈活动，出汗，容易滋生细菌。
患者
她每天都换鞋袜，都洗脚
患者
不知道怎么回事
陈敬礼医生
免疫力可能不好
患者
我在网上搜了下，那个药有好多种，医生你可以发张图片吗
陈敬礼医生
继续用药，最近少吃辛辣刺激的食物
患者
她可以吃点什么增强免疫力吗
陈敬礼医生
这个药作用是一样的，只是厂家不一样，不影响
陈敬礼医生
哪一种都可以
患者
好的，谢谢医生。医生这个药有用吗？不好意思，实在是太久了，用了好久药都没用，比较着急
陈敬礼医生
平时可以多吃点优质蛋白，鸡虾鱼牛肉，蛋类，牛奶
患者
好，谢谢
患者
好的，谢谢医生。医生这个药有用吗？不好意思，实在是太久了，用了好久药都没用，比较着急
陈敬礼医生
这个应该可以，里面有激素，作用会比较明显一点
患者
用激素会不会不好啊？能长期用吗
陈敬礼医生
这点激素外用主要是局部作用，对身体基本不会有啥影响
陈敬礼医生
这个药也可以继续用
患者
哦，那怎么用？麻烦医生说一下，药用三次一天，有时候没时间就用湿巾擦擦就上药了！是不是每次用药之前都应该洗脚
患者
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陈敬礼医生
最好清洗后用，尤其出汗后
患者
医生我这个手指头是不是典伏消毒就行呢？
陈敬礼医生
也可以用点克林霉素甲硝唑
患者
谢谢医生。就是孩子这个要用三个东西，有顺序吗？都要干后再用另外一种吧？
陈敬礼医生
这个可以不用了
患者
嗯，就是典伏还有那个擦剂还有那个激素药膏
陈敬礼医生
对的
陈敬礼医生
先碘伏消毒，然后再用
陈敬礼医生
可以分开，也可以一起
患者
这三种是干了后再用下一个？擦剂和激素药膏哪个先用？
陈敬礼医生
擦剂先用吧
患者
需要等它干吗
陈敬礼医生
干了再用可能效果会更好一些
患者
好的，医生，早点休息，非常感谢
陈敬礼医生
没事，不用心😊
患者
不好意思，医生，那个激素药膏可以用多久？谢谢
陈敬礼医生
两三个周
患者
后面如果没好还能怎么办？
陈敬礼医生
那就去医院，必要的话做脓肿切开引流
陈敬礼医生
目前来说是没有必要的
患者
好的，谢谢医生
陈敬礼医生
👌
患者
医生，孩子需要吃点消炎类药物吗？
患者
还有就是如果用百多邦不知道可以吗？
陈敬礼医生
可以用，但是这个和克林霉素甲硝唑都是消炎抗细菌的
患者
要抗真菌吗
陈敬礼医生
曲安奈德益康唑乳膏这个就是抗真菌的
陈敬礼医生
联合用药
患者
因为家里有百多邦，看是不是能用，而且百多邦好像不含激素。哦，上次做了检测，没有感染真菌，哎
陈敬礼医生
预防性用药
陈敬礼医生
这个不影响
陈敬礼医生
继续用药，再观察一段时间
患者
好的，谢谢
陈敬礼医生
不用谢👌
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咨询时间: 2023-12-16
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