春雨医生

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患者

我经常觉得右侧腹部偏外侧部分有点疼,连带着右边后腰也疼,疼的感觉一般不是很强烈,有点像是酸疼。有时候热敷会有缓解,也不是天天都疼。去查过肝胆,有脂肪肝和胆囊结晶,疼痛会和它们有关系吗?还是说是腰肌劳损?但是听说腰肌劳损的疼不会有放射到腹部。想知道我这有可能是哪里出了问题?还是应该再做什么检查吗?(女,44岁)
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赵桂鸣医生

请问:你都服用过哪些药物治疗了

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患者

瑞舒伐他汀

赵桂鸣医生

治疗效果怎样

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患者

其他没有什么相关的药。哦有胃药吃过一些。胃息肉和胃炎。

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患者

没什么感觉啊

赵桂鸣医生

检查腹部彩超提示存在脂肪肝了

赵桂鸣医生

平时有饮酒习惯吗?

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患者

不喝酒不抽烟

赵桂鸣医生

你的身高和体重是多少?

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患者

身高169,体重182。

赵桂鸣医生

体重超标了

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患者

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患者

脂肪肝会有这种疼吗?

赵桂鸣医生

希望你做好:1、一定要不喝酒。2、控制好饮食的量和结构(逐渐减少主食的量,达到7~8分饱就可以,尽量不吃油炸食品、油腻大的食品、油脂大的食品、烧菜尽量少放植物油,可以放橄榄油,尽量不吃动物内脏)。3、进行适当的有氧运动,坚持做到出汗了,然后坚持30~40分钟就可以了。4、控制体重达到标准体重(身高-105=标准体重)。5、服用双环醇:每天三次每次50毫克,苯扎贝特:每天三次每次2片,饭前服用,这些药物服用二周,再复查肝功能和血脂,看看是否可以恢复正常吗。

赵桂鸣医生

脂肪肝会引起右上腹隐约闷痛的

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患者

但不会放射到背部是吧?那我这是两种原因的疼吗,腹部和背部。

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患者

这个应该做什么检查?前面也查了肝功,还有胆囊有结晶。

赵桂鸣医生

抱歉,刚才输错了

赵桂鸣医生

确实你存在胆囊炎的,因为你的胆囊壁不光滑,如果发生了胆囊炎的发作,就应该切除胆囊的

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患者

胆囊壁不光滑就可以确诊了吗?

赵桂鸣医生

是的,如果在伴有胆囊区域的疼痛、血常规白细胞升高的话,就可以诊断胆囊炎了

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患者

只能切除胆囊?

赵桂鸣医生

如果真的胆囊炎发作过的,就需要切除胆囊的

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患者

还有其他治疗方式吗?不切的话会有什么后果?

赵桂鸣医生

如果不切除胆囊的话,就怕发展到感染性休克的

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患者

如果没有白细胞升高呢?

赵桂鸣医生

那就说明炎症不明显的

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患者

好吧

赵桂鸣医生

请问:你还有问题吗?

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患者

没有了。谢谢。

赵桂鸣医生

不客气,有问题可以联系我

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咨询时间: 2023-10-16
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赵桂鸣
赵桂鸣  消化内科 主任医师 已认证
天津市第二人民医院
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