患者
您好，我原来是素食居多，后续因为减重肉量有增加，会引起血压升高吗？（女，49岁）
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张文举医生
您好！我是心内科张文举医师，很高兴为您提供咨询服务。
张文举医生
现在的血压一般是多少？
张文举医生
现在的身高体重有多少？
患者
平时都正常的
患者
74.8，身高162
张文举医生
具体一些，是多少？
张文举医生
既然平时是正常的，为什么提到高血压的问题呢？
患者
上压下压基本都正常，现在出现下压增加，超范围
患者
平时基本上是吃素为主，很少吃肉，现在吃肉量有增加
患者
会不会是吃肉多引起的？
张文举医生
体重还是超标的，肉食增加了，主食减少了吗？
张文举医生
饮食调整建议： 1.控制主食量，所有含淀粉多的食物都归类到主食，比如面条、米饭、粥、饼之类。主食提供能量，吸收后主要是糖类，活动锻炼不足的话，未消耗的部分会被身体转化为脂肪储存，对血糖、血脂的影响都很明显。主食以全谷物、杂粮为主，根据个人体力活动量，适当少一些。 2.增加膳食纤维。多吃绿叶蔬菜，适量吃水果。含有丰富的膳食纤维，维生素，微量元素。 3.适量高质量蛋白。以鱼肉，鸡鸭肉，奶制品，蛋为主，少吃红肉（牛羊猪肉），尽量不吃动物内脏。 4.多饮水。根据自身情况，少量多次饮水。 5.少盐，包括调料中的盐（Na盐）。
张文举医生
最近自测血压一般是多少？
患者
120/94
张文举医生
脉搏呢？
患者
脉搏是正常的
张文举医生
具体是多少？
张文举医生
正常的范围是很大的。
患者
77
张文举医生
体重和之前比，下降了多少？
患者
原先85.7
患者
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患者
刚量的
张文举医生
下降不少了。平时活动的机会多不多？
患者
活动量挺大的
患者
自己是收废品的，每天都有动
患者
最近睡眠不太好
张文举医生
锻炼需要是连贯的、放松的状态下活动，平时工作期间虽然也有用力，和锻炼还是不一样的。起不到调节放松的效果。
张文举医生
休息不好的影响会更明显一些。
患者
之前从来没有这样的情况
张文举医生
最近休息不好，自己觉得是什么原因？有没有什么对心理影响比较大的情况？
患者
现在这样也不知道是什么原因引起的
患者
最近就是我女儿嘛，她不是高考嘛，现在成绩不太好，要走单招，就是选学校嘛，就是就是心里边有点这个东西吧，别的都还好。
患者
患者女儿
患者
最近半个月基本上是这样
张文举医生
前面提到的活动、体重都是改善的，是好的转变。 这两个方面对血压方面是改善的因素。
患者
还有一个疑问嘛，就想就问一下，最近反正这几个月减肥嘛，每天就是肉鱼虾呀，这些一类的，吃是不是吃有点多了，还是干嘛，因为以前嘛，我是不吃的，很少吃的。现在一下子吃，是不是也有影响啊？
患者
平时基本上是吃素为主的
患者
肉吃的很少
张文举医生
饮食方面，一方面看食物的配比，一个是看饮食量。 素食里面，含淀粉多的食物是要减少的，就是前面饮食原则里面提到的面食、主食。高纤维的素食越多越好，比如绿叶蔬菜、萝卜、青椒、黄瓜等等。 肉类的东西会增加蛋白的摄入，对血压方面有一些影响，但幅度很小，不需要减少精瘦肉的摄入量。
患者
就是说我吃的这些鱼虾肉是不会造成这个值升高的是吗
张文举医生
现在对血压影响比较突出的，是休息方面，特别是目前舒张压增高为主，和身体偏紧张是有关系的。
张文举医生
检查方面，有醛固酮增多的情况，这方面也需要注意 。 后续规律监测血压，没有必要因为血压小幅度的变化担心。
患者
那需要做的就是放松心情是吗
张文举医生
不会的，每天定量，也不是吃的越多越好。 保证没有明显的饥饿感的情况下，肉类和碳水还是要控制总量的。
张文举医生
是的，工作比较忙的话，忙完出去走一走，什么事情都放一放，精神上、身体上都放松，张驰有度，这样整体状态才会更好。
患者
l好的，谢谢医生
张文举医生
不客气。 现在做的是比较好的，把一些之前的习惯调整之后保留下来，特别是吃东西的习惯。吃的东西喜好变了，以后体重自然稳定保持，而不需要可以减重。 如果以后有什么需要可以,再联系
患者
好的
张文举医生
😊
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咨询时间: 2024-03-24
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