患者
您好！我服用恩替卡韦对乙肝进行抗病毒治疗已四年，现在坚持用药，病情有所好转，从去年到今年检查了三次，DNA病毒量分别为1.00E+02 1.00E+02 1.011E+02 好像没什么变化，没见病毒量减少，是什么原因？（女，53岁）
以上是我近期检查的报告，请医生帮我看看，我的下阶段该怎样治疗才更好
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白山岭医生
你好，很高兴为你提供帮助，请稍等，正在了解病情为您解答...
白山岭医生
从化验单看，甲胎蛋白正常的
白山岭医生
肝功能除了胆红素稍偏高，其他也没事。
白山岭医生
彩超，肝弹也问题不大
白山岭医生
乙肝病毒DNA定量2次方，即101，正常的100之下，你的高了1单位，也没有事
白山岭医生
继续服用抗病毒即可
患者
但病毒量减少不明显，是耐药的表现吗
白山岭医生
一般超过3次方，是耐药的表现
白山岭医生
你的情况，还不算耐药
患者
继续服用恩替卡韦，可以清除病毒吗？
白山岭医生
可以
白山岭医生
三个月后再复查一下，还是这样，恩替卡韦服用2粒
患者
就我现在的情况，有医生建议我多吃一种抗病毒药替诺福韦，即早服替诺福韦，晚服恩替卡韦，两种药可以同时使用的吗？副作用很大吗？
白山岭医生
再服用三个月看一下
白山岭医生
不行再多服一粒恩替卡韦，或者加替诺福韦
患者
两粒恩替卡韦是一次吃还是分两次吃的？
患者
这个替诺福韦的副作用大吗？
患者
下次查DNA需要查高精度的吗？
白山岭医生
替诺福韦，副作用不大
白山岭医生
不需要查高精
患者
这两种药对肾功能影响吗
白山岭医生
替诺福韦，对肾有些影响，但是不大
患者
是恩替卡韦的副作用小点吗？
白山岭医生
是的
患者
这些药是要长期服用的吗？
白山岭医生
病毒转阴后，可以停一个@
患者
打干扰素又是怎么回事？可以治愈乙肝吗？
白山岭医生
打干扰素有30%的几率，表面抗原转阴
患者
在什么情况下可以打干扰素的？
白山岭医生
表面抗原低于1500，DNA阴性
白山岭医生
你的情况，也可以打
患者
如果不打干扰素，就只能一辈子吃抗病毒药了吗
白山岭医生
是的
白山岭医生
只服用抗病毒药，也有转阴的，只是几率更小。
患者
抗病毒治疗，一般用药多长时间就可病毒转阴的
白山岭医生
因人而异，有的人一个月都转阴了，大部分人半年内都会转阴
患者
但我已经服恩替卡韦四年了，还是未转阴，情况是很不好？
白山岭医生
你吃的什么牌子的恩替卡韦
患者
瑞夫恩
患者
哪个牌子的好？
白山岭医生
可以换一个厂家试一下
患者
哪个牌子的好呀？
患者
补充档案信息是怎么回事？
白山岭医生
可以试一下润众恩替卡韦
患者
好的
患者
达到什么数据才算病毒转阴？
白山岭医生
小于100
患者
如果每天服两片恩替卡韦，是一次两片，还是分两次的？
患者
打干扰素有副作用的吗？
白山岭医生
分2次
白山岭医生
干扰素，有副作用，发烧，乏力，脱发，白细胞减少等等
患者
嗯，那不敢随便试了
患者
我现在的情况，如果不增加抗病毒药，只按每天一粒恩替卡韦，病毒量会增加吗？
白山岭医生
我上面说服用三个月复查一下，就是观察一下病毒会不会升高
患者
好的。平常饮食需要注意什么？可以吃牛肉、羊肉吗
白山岭医生
平时注意以下几点
白山岭医生
平时饮食要以清淡为主，不要暴饮暴食，最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，不要喝酒，不要过度劳累。不要熬夜，保障睡眠。积极锻炼，注意劳逸结合。要注意定期复查。
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咨询时间: 2024-05-06
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