小孩子手被炭火烫了的-真实医生回答-春雨医生

患者

小孩子手被炭火烫了的
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孙浩医生

你好，这是什么烫的？多长时间了？

患者

才烫到的

孙浩医生

开水烫伤？

患者

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孙浩医生

先用凉水冲洗半小时

孙浩医生

先让用凉水冲洗半小时，注意不要把皮搓掉

患者

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孙浩医生

家里没有什么烫伤膏吗？

孙浩医生

看着创面不是很深，外用药物就可以了。可以再用凉水继续冲洗一会，止疼，还能减轻热力持续损伤

孙浩医生

然后消毒，定时涂抹烧伤膏就行

孙浩医生

注意不要把皮搓掉

患者

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患者

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孙浩医生

一般皮肤没有破损还好，用点蛋清就用了，如果有破损就不要用了

孙浩医生

因为你也说了，当地医疗条件不是很好，包扎那就得定期换药，麻烦，小孩也不会很配合，而且这创面情况还可以，家人多费点心，好好看几天，等外面这层烧伤的皮干燥了就好弄了

孙浩医生

那你打电话说的话再让拍个图片，手掌全伸开，我再看看

孙浩医生

还在吗？

患者

在

患者

娃儿一直哭，她们不敢动他的手，我们准备马上开车回去

患者

他们也在准备往县城赶

孙浩医生

噢，那看到再说

孙浩医生

到时候联系

患者

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患者

又发过来的图片，应该是比较严重了

患者

面积比较大，然后手都肿了

孙浩医生

你好啊，有点事，刚看到，不好意思。只有手掌，手背没烧伤吧？

孙浩医生

手肿是肯定的，这是正常的病理过程

孙浩医生

有水泡注意用无菌注射器抽出来，不要把水泡皮搓掉

孙浩医生

我主要看看尺侧

患者

尺侧是什么

患者

哎呀，我现在特别着急，还有两个小时到家，刚打电话，他们没带孩子去医院，而是又用了什么土方法

孙浩医生

噢，就是小拇指那边，第一张图看着好像那边有小片状的稍微深点

患者

说孩子现在不疼也不叫，我真的是不知道怎么办

孙浩医生

你别让外用土法了

孙浩医生

容易感染

患者

县城医疗条件本身不好，现在五点了，医生都要下班了

孙浩医生

给家里说一定注意保护好，不要把皮搓掉

患者

我都急疯了，他们不听啊，都已经给用了

孙浩医生

不急，回去了你想法拍几个清晰的照片，实在没医生了给我发来看看

孙浩医生

现在皮没破。只用凉水冲洗也比你用那些土法好

孙浩医生

你不要急，开车注意安全

孙浩医生

水泡也没处理吗？

患者

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孙浩医生

是不要把皮搓掉，皮肤虽然烧坏，但没污染的话可以保护下面的正常组织，水泡可以用无菌注射器扎个眼放出来，减轻疼痛，

患者

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患者

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患者

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孙浩医生

这个在村里诊所就行，让村医消消毒用无菌注射器扎个眼

患者

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孙浩医生

皮不破，不容易感染，有皮保护着，水尽量放干净，然后就先涂抹烧伤膏

孙浩医生

你让家里先这样弄，一会回去再给我发照片看看

孙浩医生

在吗？情况怎么样？

患者

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患者

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患者

没有弄破，

孙浩医生

手指能看吗？

孙浩医生

消消毒把水泡用无菌注射器扎个眼放出来

孙浩医生

手背没有吧

患者

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患者

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患者

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孙浩医生

嗯，那目前来看就小鱼际处稍微深点

孙浩医生

重庆西南医院烧伤科全国都很牛

孙浩医生

那你晚上注意保护好，不要把皮搓掉

孙浩医生

皮不破的话土方用点就用点吧，老人也是关心吧，但是别污染的创面情况都看不清

患者

因为已经抹了很多油在上面，所以不知道怎么消毒是最好的，怕弄严重了，明天还有6个小时的长途，所以我想今晚就先照看着别擦破了

孙浩医生

好的，先这样，祝早日康复

患者

恩，谢谢您孙医生

孙浩医生

不客气，有事再联系

患者

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患者

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患者

孙医生，今早的情况，您是说小鱼济那里最严重吗？不是手腕吗？为什么小鱼济那里皮没破也没有出水，感觉就是干干的

孙浩医生

我看的是创面的颜色，小鱼际那里有小片状的发白的地方，看着像是偏深的，手腕水泡其实并没有那么深。当然，我是从照片上看的，可能会有误差。

患者

这水泡这么大，自己能吸收吗

孙浩医生

自己吸收太慢了，水泡液放出来会快点

孙浩医生

建议你扎个眼放出来

患者

孙医生，昨天去的西南医院，还是把水泡挑破了，但护士不是用针管抽出来的，而是直接挑破后挤压出来的，，上了药后包扎了起来，医生说要留疤，二度偏深，以后扛疤带手套什么的

患者

我没想到会这么严重

患者

包扎回来后，孩子反而经常喊痛，昨天没包的时候还没喊痛，我以为只是包挑破的手腕位置，没想到是整个手都包起来了

孙浩医生

一样的，目的是把水泡液放出来，而不把皮去掉，虽然皮部分坏死，但还可以保护下面的正常组织。

孙浩医生

包起来也是为了更好的保护正常组织不被污染，小孩可能乱动会把坏死的皮搓掉。

孙浩医生

手掌一般皮较厚。我看即是留疤也是小鱼际一小部分。给老人说以后别用土方了，很可能导致创面感染加重深度。

孙浩医生

小孩几岁了？

患者

两岁7个月

患者

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患者

昨天医生说的是手腕更严重一些，刚好关节处，可能会拉扯，所以留疤的可能性比较大，但是这个应该不会影响到手腕灵活性这些吧，我自己是疤痕体质，所以我怕孩子也是，类似这种烧伤，皮肤组织突起的疤痕可能性大吗

孙浩医生

我们一般用生长因子和银离子敷料，抗生素类一般不用

患者

而且，孩子正是好动的时候，也没办法一直抱着，他的手虽然包扎了，但他还是会用力，比如爬的时候，昨天回来就摔了，手撑在地上，这种难免会发生，会影响孩子恢复吗

孙浩医生

包扎起来会好点。这个主要还是家人多看着。

孙浩医生

包厚点影响不大