患者
医生,您好,本人男,25岁,从事设计工作,电脑久坐较长,最近出现颈部腰部肌肉憋赌的感觉,持续一个月,人有些乏力,有时紧张感觉呼吸不畅,拍了胸片,腰椎CT,做了血常规,电解质,肝功,肾功,甲功,HLA-B27都没问题,血压正常,我这种情况到底是怎么回事,关节不痛,就是腰部和颈部的那一块儿憋赌,难受。休息感觉不能缓解。活动也不能缓解,症状短时有减轻,大多数时候都是憋赌不适,医生从临床表现和检查结果能排除强直吗?又或是有其它可能?我该怎么办?(男,24岁)
张维平医生
您好,您目前情况持续多久了?
张维平医生
把你的片子和检查结果发过来我先看看
患者
做的是腰椎的片子,检查报告不在身边,给医生看过说检查结果没问题,症状持续快有一个月了,。
张维平医生
要是HLA-B27阴性,骶髂关节CT没问题的话基本就可以排除强直性脊柱炎
患者
我做的是腰椎CT,骶髂关节不知道拍上了没有,但是我没有晨僵的感觉,临床表现自我感觉不太像,关节不痛,活动不受限,主要症状是感觉周围的软组织憋赌不适,风湿免疫科的说去做骶髂核磁,我感觉太贵了,没有做,医生您觉得我这样的临床表现和检查结果能排除吗?是需要进一步检查还是观察呢?或者是您觉得有其它病症的可能吗?
患者
大概半年里做过了心电图,胃镜,一个月内做过腰椎CT,血常规,电解质,肝功,肾功,甲功,胸片,HLA-B27 全部正常。
张维平医生
我觉得像你这个情况不考虑强直性脊柱炎
张维平医生
脖子背部酸痛跟你长时间的低头工作有很大关系
患者
有医生说过让我去看身心医学科,难道真的是心理疾病么?症状得不到根除,感觉很紧张。谢谢您,医生,病人在身体不适的时候最需要医生耐心的指导,您的回答,让我感觉很温暖,医者父母心,真心感谢您。
张维平医生
不要担心,你可能思想负担有点重,没什么大问题
张维平医生
平时要改变你的不良姿势,减少低头动作(少看手机、电脑、麻将),平日多仰头,可以去放放风筝、游游泳,做颈椎保健操(就是用颈椎划“米”字操),枕头不要太高,再配合中药、暖宝宝颈肩部热敷理疗一下
患者
好的,谢谢您,张医生,我理疗一下,再心理调节一下,再观察一下。您的回答让我安心很多。
张维平医生
腰部酸痛也是要避免久坐久站,减少弯腰的动作,尤其是弯腰搬重物什么的,对腰椎的损伤很大,有空了多睡硬板床,躺床上多锻炼锻炼腰背肌五点支撑法,可以缓解腰背部酸痛
张维平医生
图片因隐私问题无法显示
张维平医生
图片因隐私问题无法显示
张维平医生
局部可以贴贴膏药,祖师麻膏或者伤湿止痛膏什么的都行
张维平医生
嗯,到时候效果怎么样你再跟我说
患者
好的,谢谢您,我按照您说的调节一下。谢谢
张维平医生
有空了多锻炼锻炼,吊吊单杠什么的
张维平医生
不客气,祝你早日康复,要是满意好评并关注一下(满意),以后有事可以随时咨询我😊
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咨询时间: 2017-09-07