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问题描述:
我就是这二年胃肠就不太好 之前就是胃不舒服 总嗳气 今年感觉胃强了很多 我寻思慢慢养着都快好了呢 上周五吧 我在家趴着就感觉嘴里苦 肚子不咋舒服 然后就拉肚子了 第二天感觉肚子俩测有点胀 屁还多 我就吃了点乳酸菌素片 这俩天也没好啊 还总有症状 还是肚子俩测有点胀乎的 然后肚脐中间像左边一拳的位置 一股一下的也不疼 过会还是一股一下的 今天早上上完大便以后 肚子还是不舒服 这俩天有时嘴里还是苦吧的（女，28岁）
分析及建议:
每日活菌这种不是药品类的益生菌活菌的含量和活性都不够可以换上面说的益生菌类药物口服，另外复方谷氨酰胺肠溶胶囊也比较适合您的情况，这个是辅助治疗的复方谷氨酰胺肠溶胶囊可以吃一段时间，马来酸曲美布汀一次一片三餐前半小时吃整肠生一次2粒三餐后吃复方谷氨酰胺肠溶胶囊一次3粒三餐前半小时吃。
患者
我就是这二年胃肠就不太好 之前就是胃不舒服 总嗳气 今年感觉胃强了很多 我寻思慢慢养着都快好了呢 上周五吧 我在家趴着就感觉嘴里苦 肚子不咋舒服 然后就拉肚子了 第二天感觉肚子俩测有点胀 屁还多 我就吃了点乳酸菌素片 这俩天也没好啊 还总有症状 还是肚子俩测有点胀乎的 然后肚脐中间像左边一拳的位置 一股一下的也不疼 过会还是一股一下的 今天早上上完大便以后 肚子还是不舒服 这俩天有时嘴里还是苦吧的（女，28岁）
刘威羽医生
你好 做过什么检查吗？
患者
今天也早上上完大便后 肚子也还是难受😣 刚才上厕所 又拉肚子了
患者
也不是拉肚子 就是排的特别多
患者
我是3月份做的胃肠镜检查
刘威羽医生
结果发给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
总是有症状 也不好
刘威羽医生
有检查过肝胆脾超声吗
患者
检查过 没有问题 正常的
刘威羽医生
您这种情况可能是胃肠道功能紊乱
刘威羽医生
建议清淡易消化饮食 少食多餐 三餐规律 避免进食过快过饱 避免辛辣寒凉刺激性食物
患者
我害怕 我一拉肚子我就害怕
患者
饮食我都很注意的 我知道胃肠不好 所以吃的我都很注意
刘威羽医生
可以口服艾普拉唑肠溶片和活润晶球酸奶治疗
患者
刚才就是饭后喝了 喝了一瓶每日活菌
患者
我就觉得肚子不舒服了
刘威羽医生
有腹痛吗
患者
有 腹痛腹胀
患者
感觉里面胀痛
刘威羽医生
可以随餐口服消化酶
患者
一会一会的 不固定哪个地方
患者
之前也还行 那天拉肚子也是饭后吃个橙子 今天也是饭后喝瓶奶
刘威羽医生
您的肠道比较敏感
患者
肚子疼 胀 反不不舒服 还不固定一个地方
刘威羽医生
这个是肠道功能紊乱的表现
患者
肠道比较敏感 哪怎么办啊
刘威羽医生
可以口服舒丽启能治疗
刘威羽医生
除了注意饮食 还注意避免情绪不佳
患者
之前吧 我是胃病 现在胃不咋难受 变肚子了
患者
我害怕 所以来咨询 我看你是沈阳的大夫 所以我放心 因为我家也是这附近的
患者
我的肠镜是3月份做的 我就怕又长啥了
刘威羽医生
因为已经做过胃肠镜了 没有明显的问题 先不要太担心
刘威羽医生
胃肠功能紊乱是比较常见的疾病每个人症状不一
患者
那为什么我的就不好啊 身边也有 但是她们都好了啊
患者
我这一天我除了饭菜之外 吃其他的东西我都特别慎重考虑下
刘威羽医生
一般这种疾病都是反复发作 时轻时重的
刘威羽医生
别太担心
患者
不是肠道里又长啥了呗 就是肚子总不舒服 还拉肚子 我就怕又长啥了
刘威羽医生
肠镜没有见到长东西 短期内一般不会长
患者
这种病 有好的可能性吗
刘威羽医生
会缓解 但是也可能再复发
患者
我是3月份做的肠镜 下次要多久复查啊
刘威羽医生
明年3月之前
患者
夏天的时候也有过 我就喝了益生菌 喝几天就能好些
刘威羽医生
嗯 可以间断口服益生菌治疗
患者
我的情况是一年一查呗 做肠镜就是太遭罪了
刘威羽医生
可以做无痛肠镜
患者
做的就是无痛的肠镜 就是喝泻药遭罪😭
患者
那大夫 我嘴里时不时有时候苦 和这个有关系吗
刘威羽医生
这个和消化不良有关
患者
那你看 我现在这样 都要吃什么药调节下
刘威羽医生
可以口服艾普拉唑肠溶片 益生菌 舒丽启能
刘威羽医生
先连续吃一周
患者
我现在吃了俩天马来酸曲胶囊是这个吧
患者
大夫 我这能好吗
刘威羽医生
是的
患者
会不会严重啊
刘威羽医生
一般服药后会几天症状才会改善
刘威羽医生
先别担心
患者
那我把这个马来酸曲换成舒丽启能呗 是不是效果能好点
刘威羽医生
这两个是同样的药 舒丽启能是进口的
刘威羽医生
可以不换
患者
可能是病太久了 把我折磨的心态都不会好了 就是害怕严重 一大便不正常我就害怕
刘威羽医生
嗯 症状的发生和加重和心情也有关 别太焦虑紧张
患者
我家有益生菌也有双岐 我要怎么选择啊
患者
我就是吃完饭都好好的 饭后有时候喝点 或是吃点水果啊 有时候吃不对就不行
刘威羽医生
益生菌选择整肠生 金双歧 思连康都可以
刘威羽医生
嗯 避免寒凉的水果 可以少吃一点 别吃得太快
患者
金双歧我现在也吃了3天 马来酸曲 也吃了2天 也不是不太好呢 今天又拉肚子了哎
患者
我都愁死人了
刘威羽医生
症状会反复的 是正常现象 继续服用 一般需要连续吃至少5天
患者
嘴里苦 也管吗
患者
益生菌我就不会选择 我不知道吃哪个牌子
患者
这个病 以后会不会造成啥严重的啊
刘威羽医生
先吃艾普拉唑看看口苦有没有改善
刘威羽医生
益生菌选择整肠生 金双歧 思连康都可以
刘威羽医生
功能性疾病一般不会的 定期复查胃肠镜就可以
患者
不会严重就好 就是难受 肚子不舒服 俩测胀的难受 总有想上厕所的感觉
刘威羽医生
这个是肠道功能紊乱的表现
患者
早上上完厕所 肚子不舒服也是胃肠功能混乱导致的呗
患者
肠道功能混乱 吃啥药能好 别让它难受了
患者
这病 太遭罪了 时间长了心里也受不了 压力大 总寻思
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患者
那种益生菌粉 可以吗
刘威羽医生
是的 这些都是功能紊乱引起的症状 没有特效的药 主要是日常的调整和保养 注意饮食和心情 口服药物会有改善但是也会有反复 定期复查胃肠镜即可 别太担心
患者
就是你吃你刚才推荐的药呗 就能改善 那好的，谢谢
患者
这个病 是不是也能瘦 我都瘦了很多了
刘威羽医生
影响进食和心情的话的确会有体重下降的
患者
哎 今天没完了 刚刚又拉肚子了 愁死我了 😭
刘威羽医生
如果排便比较稀可以临时吃一袋思密达 今天明天清淡易消化饮食 口服稀粥烂面条
以上为历史咨询记录
患者
谢谢大夫 送我三次交流机会 真的很好谢谢 我内心也是比较浮躁吧 因为有病也一年多了 也看了也没好 说实话心里压力有点大 因为我才20多 每次和朋友出去就看着她们大吃大喝 我都是在家吃完再去 心里就会不舒服吧 我就是太想好了 反而它就是越不好😭 总折磨我 我妈妈和我也上火 也带我看了 大夫也说没事 我就是难受😣 总有症状 之前就是嗳气老严重了 最近几个月就是胃嗳气差了 但是时不时就是拉肚子 上次也是饭后吃个橙子 就拉肚子了 今天我是饭后喝了一杯每日活菌 然后就肚子不舒服了哎
患者
其实我吃东西我都很注意了 我除了吃饭 吃其他东西 我都有考虑 但是每次还是不行 还是会难受😣
刘威羽医生
每日活菌这种不是药品类的益生菌 活菌的含量和活性都不够 可以换上面说的益生菌类药物口服
刘威羽医生
另外复方谷氨酰胺肠溶胶囊也比较适合您的情况
患者
我就想着喝点每日活菌辅助治疗的 每日活菌我也是第一次喝 我平时就是喝点益生菌粉
刘威羽医生
恩 这个是辅助治疗的 复方谷氨酰胺肠溶胶囊可以吃一段时间
患者
那我这个药物都要怎么吃啊 我刚才去买了奥美拉唑和马来酸曲 还有整场生 在家这个药物 我怎么吃合适啊 我要吃多久啊 ？大夫真的很谢谢您😊💝
刘威羽医生
马来酸曲美布汀 一次一片 三餐前半小时吃 整肠生一次2粒 三餐后吃 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 一次3粒 三餐前半小时吃
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咨询时间: 2023-11-20
