患者
请问空腹血糖6.39 糖化血红蛋白6.3 是不是糖尿病（女，39岁）
洪靖医生
您好，我是洪靖医生。很乐意为您答疑解惑。您别着急，请把您的问题告诉我。
洪靖医生
餐后两小时血糖都是多少？
患者
餐后没验
洪靖医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
洪靖医生
请问您是否做过口服葡萄糖耐量试验，如果有的话，请把结果发过来
患者
这两个是体检验的 没有验糖耐量
洪靖医生
建议查一下
患者
您看这两个 是不是跟糖尿病差不多可以确诊了
患者
我以前几年前验过糖耐量 是高
洪靖医生
建议您到医院做口服葡萄糖耐量试验，查空腹，喝糖后一小时和两小时后血糖和胰岛素水平。
患者
如果都高是不是就是糖尿病了
洪靖医生
如何确诊糖尿病：如果有多尿、多饮、多食，体重下降等症状，有下面一个数值符合就可以诊断糖尿病。第一空腹血糖，≥ 7mmol/L。第二任意时间血糖≥11.1mmol/L。第三口服葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol/L。第四糖化血红蛋白≥ 6.5%。如果没有上面的症状，需要有两次结果才可以诊断。以上说的都是静脉化验的结果。
洪靖医生
目前的结果不能诊断是糖尿病
患者
好的 明白 我能吃二甲双胍吗
洪靖医生
请问您还有什么其他的疾病？
洪靖医生
请问您的身高和体重是多少？
患者
身高165 体重 170
患者
转氨酶高
患者
心肌缺血
洪靖医生
您的标准体重是60公斤左右，上限是66公斤，您超重了，需要减重
洪靖医生
什么原因？有肝炎，脂肪肝还是用了什么药物？
患者
脂肪肝 轻度 平时不用药
患者
抱歉主任 刚到家 回复晚了 麻烦您了
患者
我09年 18年做过卵巢囊肿剔除术 良性 后来19年去北京协和医院看了 想知道为什么复发 大夫说因为胖和胰岛素抵抗 建议吃二甲双胍 但是我总忘 后来也没吃
洪靖医生
抱歉，在路上信号不太好，不好意思叫您久等了。建议先明确诊断，再看看需要不需要用降糖药
洪靖医生
洪靖医生
洪靖医生
洪靖医生
洪靖医生
建议看一下营养门诊，请营养师为您指导饮食，按营养师的食谱进餐。
洪靖医生
您好！有问题请您继续补充提问，我会尽快回复您。
洪靖医生
请您控制饮食，注意食物多样化，饮食清淡，营养均衡。适量运动，劳逸结合，减轻体重。早睡早起，不熬夜，作息规律。减少压力，放松心情，心态平和。另外不抽烟，避免二手烟，少喝酒。 祝您一切顺利！ 您可以关注我的视频号洪医生谈糖尿病。那里有一些健康科普知识，希望对您有帮助。
洪靖医生
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洪靖医生
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咨询时间: 2023-09-27
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