患者
你好，医生，我下午去妇科，医生看了CT结果，让我做阴道b超，结果没有发现囊肿，积液在子宫直肠凹陷处1.3cm，医生说没事。我腹部今天还是比较肿痛，但痛感不重，但我看消炎那个药说胆结石会发热，大便不通，尿黄，胀痛，我都有，我想再咨询一下（女，46岁）
孙艳峰医生
你好，平时有啥不舒服没？
患者
我是昨天今天都在咨询你的人
孙艳峰医生
我知道
患者
就是上面说的症状都有
孙艳峰医生
那妇科方面应该没啥大的问题，积极处理胆总管结石吧
患者
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患者
下午的阴道B超
孙艳峰医生
看着还可以
患者
那我可以排除你说的妇科肿瘤问题了嘛？我问妇科医生，她说没问题
患者
囊肿都没有
孙艳峰医生
那就不要紧的，积极处理胆总管结石吧
患者
那说明就是胆总管结石导致我腹部痛吧？
孙艳峰医生
是的
患者
我在想，一，胆总管结石是不是比其他部位结石后果严重些，不然怎么说一个小结石我都会痛？二，胆总管结石不管大小，在胀痛就必须做手术吗？三，吃药抑制那里不痛了，可以不手术吗？还有，是不是不痛了以后再痛就必须手术了？
孙艳峰医生
做个ercp就可以取掉结石
患者
必须手术吗？
患者
麻烦回答完好吗？
孙艳峰医生
是的，胆总管必须处理
患者
好吧，你说那个方法是从嘴里进去一直到胆总管那儿取出是吗？
孙艳峰医生
是的，ercp
患者
腹腔手术取，相比哪个对人体健康伤害小一点呢？
孙艳峰医生
ercp去做就行了
患者
这个术后得引流吗？引流是啥意思？
孙艳峰医生
不需要的
患者
做了术后要输液几天能出院呢一般情况下？不存在拆线嘛？口腔进去的
孙艳峰医生
不存在拆线
孙艳峰医生
三四天就可以出院
患者
好嘛，我想起啥再来问你哈，孙医生晚安。
孙艳峰医生
好的，积极做ercp取石吧
患者
好的，我就觉得怎么比之前越来越重了些了，已经预约了省医院肝胆外科了，谢谢了
孙艳峰医生
不客气
患者
这个病有发热的症状吗？我在更年期，绝经一年多了，更年期也会潮热，我就不清楚这样偶尔热几秒钟是胆结石导致，还是更年期发热？
孙艳峰医生
胆总管结石引起的胆管炎会出现急性寒战高热
患者
我没有寒战，就是偶尔热几秒钟
孙艳峰医生
考虑妇科问题
患者
怎么是妇科问题呢？不是胆结石发热，更年期发热呀
孙艳峰医生
胆总管结石会出现寒战高热，你的症状我觉得更年期发热可能性大
患者
哦哦好嘛医生
孙艳峰医生
嗯
患者
我昨晚吃了一次晚，今早饭后一小时吃了一次药，今天午饭后吃了饭一直坐着，肚子胀得很，是怎么回事肚子又胀痛了呢？后来走了段路肚子不胀了，右腹也就是胆结石那儿还是隐痛
孙艳峰医生
胆囊炎
患者
不是胆囊好好的呀，你说看了我发给你的诊断结果。你说是胆总管结石得嘛
孙艳峰医生
不好意思，题太多了，回复错了，你是胆总管结石，我给你交代了积极ercp取石
患者
好嘛，如果不及时做手术，就吃药，或者输液控制不痛，会怎样呢？
孙艳峰医生
胆总管结石不像胆囊结石，一经发现必须处理
孙艳峰医生
否则一引起急性胆管炎，二急性胰腺炎
患者
哦哦知道了医生，那我还是赶紧做吧
患者
就会很痛吗？你说这两种炎症
孙艳峰医生
是的，积极治疗胆总管结石吧，我本人就是肝胆科大夫
患者
好的谢谢你了孙医生。
孙艳峰医生
不客气的，祝你手术顺利，早日康复，以后有啥不舒服随时咨询
患者
好的，我就怕我总咨询，让你心烦
孙艳峰医生
没有
患者
好的
孙艳峰医生
嗯
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咨询时间: 2019-06-15
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