春雨医生

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患者

上周四左侧腰部绞痛,以前曾有过肾结石,打了一针阿托品不痛了,今天早上憋尿去查四维彩超,没看见结石,有一公分的左肾积水,输尿管也没看见结石,但是左侧输尿管中上段有扩张,这几天吃了肾石通,金钱草颗粒,盐酸坦索罗辛缓释胶囊,这几天不痛了,排尿非常顺畅,大,查了肾功,肌酐64(女,36岁)
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孙鑫医生

两个可能性,一个是结石拍下去了,一个是结石不显影

孙鑫医生

第一个可能大

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我天天都在跳

孙鑫医生

再用一周药物,然后复查超声,别查片子了

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那个拍片也是上周四拍的

孙鑫医生

既然你之前片子有结石,现在看不到,基本就说明石头下去了

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既然有可能结石下去了,怎么还有轻度的肾积水呢?

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输尿管有扩张是怎么回事?

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患者

请问发给你的那个上周四拍片看得出来左侧输尿管结石吗?

孙鑫医生

积水是之前结石堵的,得过几天才能消

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但是我现在尿很多啊

孙鑫医生

没有看到石头

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刚刚3点多做的彩超,也没有看见石头,但是输尿管有中上段有点扩张

孙鑫医生

尿多是喝的水多,金钱草也能利尿

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每天我喝了好几斤的水

孙鑫医生

就是喝太多

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患者

肾积水严重吗?一公分左右

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患者

还有这几天小便没感觉到有石头出来

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患者

请问医生在吗?

孙鑫医生

刚收个急诊处理了下

孙鑫医生

1公分不严重,

孙鑫医生

没感觉到,也不一定,有时候自己就出去了

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患者

大概几天能消?

孙鑫医生

一周吧

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患者

那我看到的那个输尿管扩张是什么原因呢?

孙鑫医生

就是之前结石引起的,这是最常见原因

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结石没有了还是扩张吗?

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患者

之前结石就不是太那么看得出来

孙鑫医生

结石下去了,慢慢的不堵了。然后才能慢慢的把水拍出来

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肾积水消失那么慢吗?

孙鑫医生

对,哪能那么快

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患者

目前我在吃肾石通,金钱草颗粒,盐酸坦索罗辛缓释胶囊,还要加什么药吗?

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今天早上左腰有点涨痛,隐痛

孙鑫医生

不用了

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患者

是肾积水引起的吗?

孙鑫医生

积水就能出现疼痛

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所有的药都不吃了吗?

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那肾积水怎么治疗呢?

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哦,之前尿还有点隐血

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孙鑫医生

尿潜血往往是结石活动引起的

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患者

上周五

孙鑫医生

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患者

这几天没查尿常规,还吃了头孢克肟分散片

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患者

从我这一切的症状,包括尿常规,是不是就是输尿管结石?

孙鑫医生

基本可以确定

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那肾积水怎么办呢?

孙鑫医生

不用处理了,慢慢的就好了

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患者

会不会对肾实质有什么影响

孙鑫医生

一般不会

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患者

那如果是隐性结石,是不是要做造影?

孙鑫医生

对,或者查ct

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患者

看我目前的症状哪个可能大一点呢?

孙鑫医生

结石

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患者

是隐性有可能吗?

孙鑫医生

感觉可能不大,一般超声基本就能看出来,除非是特别小的

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患者

那还要不要多喝水?

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患者

肾积水引起的胀痛,不是很痛,那又怎样处理?

孙鑫医生

这样吧,你先去查ct看看

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患者

查哪个部位?

孙鑫医生

泌尿系

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患者

一般要多少钱?

孙鑫医生

450左右

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患者

暂时不想查CT

孙鑫医生

那就先不用管了,热敷看看

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过几天复查彩超吗?

孙鑫医生

一周

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患者

好的,谢谢

孙鑫医生

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咨询时间: 2019-05-06
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孙鑫
孙鑫  泌尿外科 主治医师 已认证
枣庄市立医院
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