患者
您好，一根手指疼痛2周，做了彩超和抽血。。。您帮忙看看结果！（女，31岁）
我一直有甲状腺功能亢进，最近两周右手食指关节疼痛，晨起握拳头轻微的肿胀感，活动活动就好了
图片因隐私问题无法显示
常红星医生
你好，从目前情况来看，主要表现就是关节积液，化验的话，考虑是炎症，类风湿性关节炎可能性比较大，但是只有一个手指关节肿，也没有晨僵，恐怕也不好直接下诊断。风湿科建议您查类风湿相关抗体了吗？
常红星医生
手指有拍过片子吗？手指都有哪些地方有压痛？只有关节周围吗？
患者
没有，风湿科说查这个风湿全项就行。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
只有图片上我标注的这个部位疼，就是手指的左右两侧，
患者
不肿，不发热
患者
类风湿性关节炎？我的血结果是类风湿因子正常，
患者
医生说有可能是腱鞘炎或者骨性关节炎，一个手指头痛的基本很少是类风湿和风湿
患者
我目前是多了一个地方疼痛，左手虎口位置。一张一合就疼
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
揉揉以后就不疼了，过会儿还疼
常红星医生
腱鞘炎或者骨性关节炎跟风湿类风湿关节炎最大的区别点就是只有关节肿痛，所有感染指标，包括c反应蛋白、免疫球蛋白补体之类的都正常。
患者
我有甲状腺亢进，已经6年多了，一直没好，这个会影响这个检查结果吗？
患者
我是刚阳还没好，肺部咳嗽，有痰。。。
患者
这个会受影响吗？
常红星医生
从照片上看，没有明显的肿胀，压痛点也像外伤或者劳损引起关节韧带损伤，近期有过扭伤或者过度劳累的情况吗？
患者
没有啊医生
常红星医生
哦，要是刚🐏过，那化验就不准了
患者
我两周前阳了，目前是后遗症，一直咳嗽。。。
患者
在一星期前测抗原转阴了
患者
但是类风湿因子是阴性，是不是代表我不是风湿病？
患者
而且我有其他的免疫系统疾病，就是甲亢。。。
常红星医生
那就按劳损先处理吧，热敷，抹扶他林膏，手指尽量不用力，看看情况再说。
患者
医生，风湿性关节炎是不是对称性的？不是单独一个手指头？
患者
积液怎么办？吃点药吗？
常红星医生
类风湿性关节炎多半都是多发，单个关节一般不考虑，但是如果没有其他感情的情况下，一旦发现感染指标高，就是需要排除一下，类风湿因子不太准，标准化验是查风湿相关自身抗体，如抗ccp
常红星医生
抗体等等
患者
痛风会疼吗？会造成积液吗？我尿酸高。。。
常红星医生
目前关节积液不多，外观也没有明显肿胀，外用扶他林就应该够了，不仅止痛，也能消肿，促进积液吸收。
患者
医生，我左手虎口这个位置痛是怎么回事？没积液，这也不是骨头，
常红星医生
痛风性关节炎，以男的常见，突发，会有明显的红肿，你的症状看着都不像，所以感觉劳损可能性比较大
常红星医生
没骨头，还疼，就更像软组织损伤或者劳损了
患者
对了还有最后一个问题，就是我做这个动作的时候感觉里面有响动
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是大约这个位置，gedegede的响，两只手都是
常红星医生
手指屈曲活动有响声，如果感觉有弹跳感，那就需要看看是不是狭窄性腱鞘炎，到骨科门诊让医生摸一下就能确定了
常红星医生
图片因隐私问题无法显示
常红星医生
大概在这里能摸到肌腱上的疙瘩来回滑动伴有响声。
患者
好的，谢谢您，我这手目前不像类风湿吧，医生。。。
常红星医生
综合目前情况，应该不用担心这个问题，用热敷、抹扶他林膏的方法应该会有效的，每天多抹几次，效果会更好一些。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-06-06
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
