患者
您好 孩子前些天头疼头晕恶心，因为之前有医生说她有轻微鼻窦炎，本身也有过敏性鼻炎，我就给喷了内舒拿，没有再头疼头晕，但是接着就开始鼻塞鼻痒，咳嗽，我就给氯雷他定加上了，目前内舒拿喷了一周左右，氯雷他定吃了5天，这两天咳嗽有痰，流鼻血带出很多浓鼻涕，我咨询了医生，又加了切诺，夜里打呼噜症状缓解了一些，但是还是咳嗽有痰，刚刚我看了下喉咙，咽后壁有白色浓痰，白天偶尔说耳朵有点疼，一会又说不疼。请问现在这种情况，应该怎么治疗呢？（女，5岁）
冯佳鹏医生
您好，已阅，考虑鼻窦炎症状
冯佳鹏医生
建议用药方案
冯佳鹏医生
西替利嗪滴剂，0.5毫升，口服，睡前一次 内舒拿，喷鼻，每天一次，每次一喷。 毕罗芬，喷鼻，每天三次，每次一喷。 欧龙马滴剂口服,一次20滴,一日3次
冯佳鹏医生
建议用药方案
冯佳鹏医生
如果有脓鼻涕
患者
我们现在吃的是氯雷他定糖浆 和切诺，这俩药要换吗？
冯佳鹏医生
可以用克拉霉素混悬剂，口服
冯佳鹏医生
建议换药
患者
氯雷他定已经吃5天了，切诺吃了2天半
患者
两个都换是吗？好的。内舒拿喷了 容易流鼻血，这个没关系吧？中间流了一次，这两天没有流了
冯佳鹏医生
患者
浓鼻涕是白色的 咽后壁看到的也是白色的。有时候咳出来会有一点黄色痰
冯佳鹏医生
患者
内舒拿 流鼻血后不能再喷吗？
患者
那内舒拿现在 就是不喷了？欧龙马滴剂要吃20滴，好麻烦呀，切诺效果不好吗？
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
啊 我们是5.2号早上流的鼻血，这两天也一直在用内舒拿。现在停3天再喷吗？毕罗芬我们这药房买不到，可能明天得去医院开吧
患者
那个消炎药暂时加不加呢？换成西替利嗪口服液可以吗？滴剂不太好给药，
患者
还有 抗过敏的已经吃了5天了，这些药都吃多久呢？担心副作用，因为过敏体质，经常药不断。。尤其是内舒拿和氯雷他定，
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
不用加消炎药
冯佳鹏医生
建议吃1周抗过敏药
患者
那其他药要用多久呢？
冯佳鹏医生
其他鼻喷剂建议用2～4周
患者
中间停的3天也算上吗？切诺也是吃这么久？
冯佳鹏医生
也算上
冯佳鹏医生
切诺可以吃2周
冯佳鹏医生
但切诺刺激胃
冯佳鹏医生
所以把切诺建议换成欧龙马
患者
好 我明天买欧龙马 试试，换成欧龙马 ，合在一起吃2周是吧？
患者
还有 毕罗芬我看只有网上有卖，现在买也要等1-2天，我们今天停了内舒拿，没有关系是吧？
患者
我刚刚看欧龙马滴剂 上面写哮喘患者慎用。我们之前被医生按哮喘治疗过。 这次我才知道孩子咳嗽有痰是鼻窦炎导致的，之前咳嗽的时候不懂，儿科医生看嗓子，听诊说没啥事，多喝水，然后就严重，后面就呼吸急促，喘，做雾化。然后每次雾化几天，鼻子就开始排浓鼻涕，不喘了后还要清嗓子好些天。我就想问问您，我们是不是鼻窦炎导致的这些症状？而不是哮喘导致的呢？我们做过一些检查，并没有指标指向哮喘，但是有过敏源。
冯佳鹏医生
是的
冯佳鹏医生
没有关系
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
谢谢您的解答。鼻窦炎浓鼻涕太多 倒流喉咙，也会导致呼吸不畅，急促吧？这次我觉得要不是及早用了 切诺 ，说不定又会喘起来。
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
好。今天孩子说耳朵时不时的疼，会不会是中耳炎？
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
嗯 刚刚看了耳朵没有流水情况。谢谢您，那我继续观察看看。
冯佳鹏医生
那好的
患者
医生，孩子夜里睡觉没有打呼噜，也没有咳嗽了。但是早上说头有点晕，然后洗鼻子，又洗出来一些带血的浓鼻涕，可能是之前流鼻血没有出来的鼻涕。鼻腔里很吓人，感觉跟烂了似的，
患者
鼻腔里红红的，早上还是会咳嗽。嗓子里也红红的，但是没有看到痰了。
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
说明化痰治疗有效
患者
内舒拿一直停掉还是暂时停？
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
现在鼻子也没有出血，是鼻涕排出来了，之前流鼻血时的血鼻涕。鼻子里面的鼻甲看着很红。
患者
我们几乎每次用内舒拿都会出血一次，但是过敏性鼻炎，不用又不行。
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
毕罗新，喷鼻，每天三次，每次两喷。
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
好的 是毕罗新 还是毕罗芬？ 孟鲁司特钠以前吃过，夜里发癔症，哭闹，所以就没吃过了。
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患者
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患者
是这个药吗？
冯佳鹏医生
是这个
患者
毕罗新 网上卖的怎么是喷口腔的啊？
冯佳鹏医生
患者
好 这个药也可以消炎是吗？我有点担心 怕弄成慢性鼻窦炎，，
冯佳鹏医生
患者
我们抗过敏药今天就吃够7天了，夜里睡觉已经不打呼噜了，还是有点咳嗽，但是嗓子里的痰能通过洗鼻子洗出来。早上洗鼻子，发现还是有血鼻涕，我就是想内舒拿停了，会不会影响鼻窦炎的治疗？
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
好 我知道了。那就是这次停掉就不需要再用上内舒拿了是吧？ 下次如果再犯，再用？ 感谢您一直的回复！
冯佳鹏医生
是的
冯佳鹏医生
不客气
冯佳鹏医生
有问题请随时再留言
以上为历史咨询记录
患者
医生，孩子昨天身上起了几个红点，说很痒。我看了欧龙马和切诺的副作用都是会有皮疹，我们这是皮疹吗？药还能继续吃吗？谢谢！
患者
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冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
我们欧龙马买的昨天刚到货 还没吃的。我的意思是我想换成欧龙马，但是看副作用也是皮疹。 皮疹在肚子上，那我们这是跟药物无关？是过敏引起的湿疹吗？抗过敏药就昨天才停。
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
可以都停掉不？早上吃了欧龙马，下巴那里也有了。现在也不知道是药物副作用还是起的湿疹？她以前从来没起过。但是停掉化痰的，鼻窦炎又担心治不彻底……
冯佳鹏医生
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咨询时间: 2024-05-07
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