春雨医生

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蒋医生您好,我爸爸昨日晚七点在路边被酒驾小摩托车撞了,颅内出血,送到县医院治疗,人没有昏迷但一直是昏昏欲睡的状态。把CT发您看看,有何注意事项。(男,59岁)

蒋鸿杰医生

您好,您的问题已收到。

蒋鸿杰医生

好的,您把ct片子发过来,我看一下。

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此上三个为昨日的

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此上三个为今日的。

蒋鸿杰医生

您好,目前从片子上来看,脑内挫裂伤及出血的情况尚稳定,没有新发的出血和血肿增多现象。这种情况目前以保守观察,对症处理为主,暂不需要考虑手术。保守观察期间,主要观察患者人神志情况是否有变差,同时予以脱水药物止血药物等对症处理。

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我爸在下面县城,我在北京。刚才妈妈进去看了下,神志还算清醒,认得人,能说话,但昏昏欲睡的,县城大夫判断暂不用做手术,继续观察。

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嗯嗯

蒋鸿杰医生

今天或明天开始,可能局部脑水肿会加重,症状也可能会有轻度的加重,这是正常的现象,密切观察即可。一般这种脑水肿其会持续一周左右,然后逐渐消退。所以像患者这种情况,一般建议住院观察时间至少一周。

蒋鸿杰医生

是的,同意当地医院的医生目前的建议。

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您指的神志情况有变差主要指什么呢?

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另外,您看在情绪和饮食作息等上有需要注意的么

蒋鸿杰医生

所谓神志状况变差,主要是指逐渐加重的昏睡,甚至昏迷。如果是这样的情况,则需要考虑是否里面血肿有进一步增大,或者有新发的出血。那么就需要急诊的ct复查。情绪上面做到基本稳定即可,饮食方面没有特别的禁忌,近期可以半流质等容易消化的饮食为主。

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好的,半流质饮食是指什么,可以具体举例么? 另外的话,这种病症如果正常住院一周后逐渐消退,之后看怎么治疗处理?会否有后遗症呢

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会否有后遗症或其它不便?

蒋鸿杰医生

比如稀粥就是典型的半流质饮食。这种轻度的脑挫伤一般不会有明显的后遗症。当然也有少数患者会有一些后期的症状,比如头痛头晕,小的脑梗死等。

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嗯嗯。正常至少观察一周后,如果情况稳定,之后再怎么处理?(如是建议在家还是医院休养,或其它注意事项)

蒋鸿杰医生

可以回家休养,有条件的也可以到当地卫生院进行适当的康复锻炼。

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好,康复锻炼主要以散步为主?

蒋鸿杰医生

不是的,主要还是以肢体的锻炼为主。如果有肢体麻木等感觉性的障碍,也可以考虑按摩、针灸等方式。

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好的,饮食上肉类和辛辣油食物可以吃么

蒋鸿杰医生

肉类可以的,辛辣的也可以但尽量少吃

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嗯嗯,好的。感谢蒋大夫的时间,后面有问题及时联系您

蒋鸿杰医生

不客气,诚祝您身体健康!有健康方面的疑问欢迎再来咨询。在该图文咨询时间终止后请抽空完成评价,如果您认为我的解答对您有帮助,请选择“满意”,并关注我,谢谢!

蒋鸿杰医生

谢谢!

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医生您好,我爸爸刚才下午又看了下,基本稳定,记得最亲的几个人,稍微远一点的亲戚有印象想不起来叫不出名字。

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还有,您前面提到的轻度脑挫伤不会有明显后遗症,您提到小的脑梗死听上去很严重的样子,要不要紧?这时候怎么处理呢

蒋鸿杰医生

小的脑梗死灶,一般这种情况出现概率也不大,这种没办法提前预防处理的,只能说出现症状之后进行积极的神经内科用药治疗。

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哦,出院后家里需要常备些应急用的药么

蒋鸿杰医生

这个不需要的。后面正常生活即可。

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咨询时间: 2017-10-14
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蒋鸿杰
蒋鸿杰  神经外科 副主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属第二医院
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