医生，你好，我人在浙江，这是湖北老家我母亲的检查报告。麻烦您看一下，评估一下这个病的严重性；然后给予治疗建议。保守还是手术（58岁，女，有高血压），我对这个也不了解。提问也不知道问什么。您能多说一点更好。期待您的回复。（女，58岁）

3mm左右的动脉瘤，属于微小动脉瘤，形态规则，应该相对稳定。如果是两年后出现的动脉瘤，有可能是新发的动脉瘤，动脉瘤最怕破裂，可以考虑早点手术干预治疗，大脑中动脉M2段可以考虑，开颅做，也可以选择微创手术，个人建议开颅做比较彻底，因为看头颅CTA瘤颈比较宽，要做介入的话有可能需要放支架，这样术后的长期吃抗血小板的药物，第一部先做个脑血管造影看看，连颈动脉狭窄一起评估下。动脉瘤近心端血管有狭窄，介入手术要放支架有一定风险，狭窄加上支架，有可能进一步出现脑缺血的表现，出现脑梗塞。开颅手术基本上离动脉很近。但手术创伤要比微创大。