患者
男,身高159 62公斤。23岁。从事it行业五年,几乎天天熬夜。从五月1号开始胸闷,容易心慌,发作时有濒死感。去医院检查过三次心电图,x胸透,血常规,血压,没问题。 医生说我植物神经紊乱,焦虑症。 后来一直拉肚,用药调理好转。现在一起床或者安静下来耳鸣比较明显,头晕感觉要晕倒,突然站起来突然想晕倒并心慌。 一个周内我抽了两次血,一次三个瓶子的量。 后来去做气罐,抽了点血三四天后就又开始头晕了。吃了西比灵无好转,看了耳鼻科清理了一下耳朵鼻子,开了点药,吃了三天也没好转,现在依然耳鸣。下面是心电图还有心脏超声波,国外医院做的,麻烦医生看下心脏和有没有问题(男,23岁)
血压100 70
有时候110 80
图片因隐私问题无法显示
许亚宁医生
你好,心电图和心脏彩超都没有明显的问题
许亚宁医生
血压也是正常的
患者
二尖瓣轻度反流,三尖瓣中度反流
患者
他们说
许亚宁医生
恩,是的
患者
是不是要特别注意了,我看他们有的说严重,有的说没事
许亚宁医生
但这些都不会引起明显的症状,也不会影响身体健康
许亚宁医生
长期熬夜,情绪紧张对这个有影响
患者
不会猝死吧
许亚宁医生
改善生活习惯和不良情绪之后会有好转
许亚宁医生
不会猝死的
患者
最近有点感冒,比鼻塞,喉咙有痰吐不出来,要去检查心肌酶吗?
许亚宁医生
运动跑步的时候心慌胸闷会更明显吗?
许亚宁医生
有没有胸痛或者后背疼
患者
最近没跑步
许亚宁医生
那你走路,上楼梯或者其他体力活动有影响吗?
患者
5月1日-12号胸闷,呼吸困难,我第一次发作心慌,濒死的时候在看冠心病的视频
患者
走路没有
患者
越走越兴奋
许亚宁医生
那你这个症状主要考虑是情绪不好引起的
许亚宁医生
走路没有明显不适也不需要去查心肌酶了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
20天前的血检
患者
现在如果说症状,那就是耳鸣,头晕
许亚宁医生
血常规没问题
患者
头晕这几天好了点
患者
我觉得如果我不看冠心病的视频,没有第一次发作心慌濒死感,就没那么多事
患者
以后感觉身体很虚
患者
平时经常xx
许亚宁医生
还是心理的问题,就是神经官能症,植物神经功能紊乱
患者
加班20个小时回家都没困意,撸一管以后才睡得着
许亚宁医生
这种不良的生活习惯要尽快改善
患者
就在发病前20天,天天加班熬夜,15-20个小时每天,每天打一次飞机
许亚宁医生
长期熬夜是很不好的
患者
这个月来明显感觉身体很虚,前段时间经常出冷汗
许亚宁医生
这些都是不良生活习惯造成的
患者
这10天感觉在好转
许亚宁医生
要多注意休息
患者
我有在吃coq10
患者
感觉还行
许亚宁医生
耳鸣和经常xx有关系
患者
神经衰弱?
许亚宁医生
应该叫植物神经功能紊乱
患者
我就是想知道,我这个检查结果,病情严不严重,会不会进一步恶化到心脏病
许亚宁医生
不严重
患者
有办法改善吗
许亚宁医生
就是多注意休息,不要xx,多锻炼身体
患者
我想打球
许亚宁医生
可以
患者
但是心脏跳得快,怕心衰或者猝死
许亚宁医生
肯定不会
许亚宁医生
可以放心去运动
患者
我有一个朋友刚心梗过世,睡觉的时候走的
许亚宁医生
你目前心脏方面没什么大问题
患者
主要是三尖瓣,轻度
许亚宁医生
这个没事,完全不影响
患者
怕他会到重度
许亚宁医生
不会的
患者
因为很多春雨医生说,这个是结构损伤,无法自愈,只能手术
许亚宁医生
重度的需要手术
许亚宁医生
你这个没事
患者
我离那个重度还有多久阿,说实话
许亚宁医生
你的情况不会发展到重度
许亚宁医生
重度都是有明确原因的,比如风湿性心脏病,心肌病,冠心病
患者
👍你为何那么肯定,不会仅仅是安慰我吧
患者
风湿性心脏病是啥
患者
昨晚下雨,我左脚大腿肌肉酸痛
患者
是这个吗
许亚宁医生
你不是,不用担心
患者
我可以排除冠心病不?
许亚宁医生
可以
患者
语音文件已过期,无法显示该消息
许亚宁医生
没事的,吃点感冒药,多喝水多休息就行了
患者
我用力吐鼻涕,感觉心脏有点难受
许亚宁医生
这和心脏没关系的
许亚宁医生
心脏问题症状不适这样的
患者
心脏周围的皮有时候会自己跳
许亚宁医生
这应该只是自己的感觉,也属于神经官能症的一种表现
患者
我坐着,突然站起来的话会头晕
患者
还有,我没有做过24小时心电图,都是几分钟的,有必要做吗
许亚宁医生
不需要做了
许亚宁医生
头晕和植物神经功能紊乱有关
患者
辅酶10可以继续吃吧
许亚宁医生
可以
患者
我不用恐心脏了吧
患者
应该注意什么
许亚宁医生
心脏没什么问题
许亚宁医生
注意尽量少熬夜,多运动,保持良好的作息习惯就可以了
患者
好谢谢了
许亚宁医生
不客气
患者
我昨晚睡觉,刚入眠的时候感觉心跳异常又醒了,是什么情况
许亚宁医生
这种还是植物神经功能紊乱得表现
患者
拉尿的时候感觉用力的时候心脏有点不自在,然后会自己停止呼吸来感受心跳变化
许亚宁医生
这是迷走神经调节的问题
患者
刚才心突然慌了一秒,伴随头晕一两秒
患者
这是什么问题
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咨询时间: 2018-06-11