春雨医生

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患者

男,身高159 62公斤。23岁。从事it行业五年,几乎天天熬夜。从五月1号开始胸闷,容易心慌,发作时有濒死感。去医院检查过三次心电图,x胸透,血常规,血压,没问题。 医生说我植物神经紊乱,焦虑症。 后来一直拉肚,用药调理好转。现在一起床或者安静下来耳鸣比较明显,头晕感觉要晕倒,突然站起来突然想晕倒并心慌。 一个周内我抽了两次血,一次三个瓶子的量。 后来去做气罐,抽了点血三四天后就又开始头晕了。吃了西比灵无好转,看了耳鼻科清理了一下耳朵鼻子,开了点药,吃了三天也没好转,现在依然耳鸣。下面是心电图还有心脏超声波,国外医院做的,麻烦医生看下心脏和有没有问题(男,23岁)
血压100 70
有时候110 80
图片因隐私问题无法显示

许亚宁医生

你好,心电图和心脏彩超都没有明显的问题

许亚宁医生

血压也是正常的

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患者

二尖瓣轻度反流,三尖瓣中度反流

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患者

他们说

许亚宁医生

恩,是的

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患者

是不是要特别注意了,我看他们有的说严重,有的说没事

许亚宁医生

但这些都不会引起明显的症状,也不会影响身体健康

许亚宁医生

长期熬夜,情绪紧张对这个有影响

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患者

不会猝死吧

许亚宁医生

改善生活习惯和不良情绪之后会有好转

许亚宁医生

不会猝死的

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患者

最近有点感冒,比鼻塞,喉咙有痰吐不出来,要去检查心肌酶吗?

许亚宁医生

运动跑步的时候心慌胸闷会更明显吗?

许亚宁医生

有没有胸痛或者后背疼

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患者

最近没跑步

许亚宁医生

那你走路,上楼梯或者其他体力活动有影响吗?

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患者

5月1日-12号胸闷,呼吸困难,我第一次发作心慌,濒死的时候在看冠心病的视频

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患者

走路没有

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越走越兴奋

许亚宁医生

那你这个症状主要考虑是情绪不好引起的

许亚宁医生

走路没有明显不适也不需要去查心肌酶了

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20天前的血检

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现在如果说症状,那就是耳鸣,头晕

许亚宁医生

血常规没问题

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头晕这几天好了点

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患者

我觉得如果我不看冠心病的视频,没有第一次发作心慌濒死感,就没那么多事

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以后感觉身体很虚

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平时经常xx

许亚宁医生

还是心理的问题,就是神经官能症,植物神经功能紊乱

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患者

加班20个小时回家都没困意,撸一管以后才睡得着

许亚宁医生

这种不良的生活习惯要尽快改善

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患者

就在发病前20天,天天加班熬夜,15-20个小时每天,每天打一次飞机

许亚宁医生

长期熬夜是很不好的

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这个月来明显感觉身体很虚,前段时间经常出冷汗

许亚宁医生

这些都是不良生活习惯造成的

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这10天感觉在好转

许亚宁医生

要多注意休息

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患者

我有在吃coq10

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感觉还行

许亚宁医生

耳鸣和经常xx有关系

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神经衰弱?

许亚宁医生

应该叫植物神经功能紊乱

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患者

我就是想知道,我这个检查结果,病情严不严重,会不会进一步恶化到心脏病

许亚宁医生

不严重

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患者

有办法改善吗

许亚宁医生

就是多注意休息,不要xx,多锻炼身体

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患者

我想打球

许亚宁医生

可以

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患者

但是心脏跳得快,怕心衰或者猝死

许亚宁医生

肯定不会

许亚宁医生

可以放心去运动

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患者

我有一个朋友刚心梗过世,睡觉的时候走的

许亚宁医生

你目前心脏方面没什么大问题

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患者

主要是三尖瓣,轻度

许亚宁医生

这个没事,完全不影响

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患者

怕他会到重度

许亚宁医生

不会的

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患者

因为很多春雨医生说,这个是结构损伤,无法自愈,只能手术

许亚宁医生

重度的需要手术

许亚宁医生

你这个没事

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患者

我离那个重度还有多久阿,说实话

许亚宁医生

你的情况不会发展到重度

许亚宁医生

重度都是有明确原因的,比如风湿性心脏病,心肌病,冠心病

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患者

👍你为何那么肯定,不会仅仅是安慰我吧

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患者

风湿性心脏病是啥

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患者

昨晚下雨,我左脚大腿肌肉酸痛

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患者

是这个吗

许亚宁医生

你不是,不用担心

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患者

我可以排除冠心病不?

许亚宁医生

可以

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

许亚宁医生

没事的,吃点感冒药,多喝水多休息就行了

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患者

我用力吐鼻涕,感觉心脏有点难受

许亚宁医生

这和心脏没关系的

许亚宁医生

心脏问题症状不适这样的

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患者

心脏周围的皮有时候会自己跳

许亚宁医生

这应该只是自己的感觉,也属于神经官能症的一种表现

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患者

我坐着,突然站起来的话会头晕

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患者

还有,我没有做过24小时心电图,都是几分钟的,有必要做吗

许亚宁医生

不需要做了

许亚宁医生

头晕和植物神经功能紊乱有关

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患者

辅酶10可以继续吃吧

许亚宁医生

可以

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患者

我不用恐心脏了吧

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患者

应该注意什么

许亚宁医生

心脏没什么问题

许亚宁医生

注意尽量少熬夜,多运动,保持良好的作息习惯就可以了

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好谢谢了

许亚宁医生

不客气

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患者

我昨晚睡觉,刚入眠的时候感觉心跳异常又醒了,是什么情况

许亚宁医生

这种还是植物神经功能紊乱得表现

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患者

拉尿的时候感觉用力的时候心脏有点不自在,然后会自己停止呼吸来感受心跳变化

许亚宁医生

这是迷走神经调节的问题

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患者

刚才心突然慌了一秒,伴随头晕一两秒

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患者

这是什么问题

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咨询时间: 2018-06-11
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许亚宁
许亚宁  心血管内科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第985医院
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