患者
胃部不舒服3个月了，以前没有胃不舒服的症状，在一个月前在县城做的胃镜检查，说是浅表性胃炎，但吃了一个月的药并没有好转，感觉浑身乏力，瘦了十多斤，没食欲，便黑便，请问医生什么情况啊？（男，67 岁）
周翔医生
你好，之前去医院检查有没有幽门螺杆菌？
周翔医生
胃镜报告可以发给我看看吗
患者
没有，她的症状胃部有点胀，有点疼，但不反酸
周翔医生
到底是谁啊？男的女的？
周翔医生
前面吃的是什么药呢
患者
胃镜片子以为没啥事儿，就给扔了
患者
男的，67岁
患者
是葵花胃康灵，吗丁啉，还有奥美拉唑
周翔医生
吃了多久？
周翔医生
黑便多久了呢？
患者
药吃了快两个月了，黑便也应该两个月了
周翔医生
引起黑便常见的原因有：１、消化道疾病：为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。 ２、血液疾病：新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。 ３、其他全身感染性疾病：如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。 ４、食物或药物的影响：某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用了动物的血、肝和较多的肉类或服用铁剂、碳剂后，大便颜色也可发黑。
周翔医生
我觉得黑便还是要重视
周翔医生
大便常规去查一下吧
患者
医生，便常规可以查出是否胃癌是吗？
周翔医生
不是
周翔医生
可以看看有没有炎症和出血
患者
医生，如果是炎症，出血，也是这种症状吗？
周翔医生
出血可以是黑便和腹痛
周翔医生
胃炎患者一般会表现为上腹痛、恶心、腹泻、呕血与便血等症状
患者
但他厌食，乏力的严重
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周翔医生
会不会有别的疾病呢
周翔医生
一般胃镜做过好的话胃癌是不考虑的
患者
不知道从哪下手，该检查哪里呢？医生，我们是农村的
周翔医生
他喝酒吗
患者
没病的时候喝，现在不喝了，以前每顿饭喝3两白酒，一天3顿，都喝
周翔医生
酒精伤害肝，肾和胃肠，我觉得你都要查
周翔医生
B超，肝功能，肾功能，肠镜，而且要到三甲医院查
周翔医生
大便常规，血常规也是起码的
患者
多谢医生了
周翔医生
不客气，亲，满意的话请在右下角给打个好评（选择“很满意”），谢谢啦，后面有问题可以再联系我，祝你健康😜😄
患者
右下角？没看到啊？
周翔医生
没看到算了
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咨询时间: 2016-12-27
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